二型糖尿病饮食起居注意

二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，与遗传、生活方式等多种因素相关。合理的饮食起居管理对于控制血糖、预防并发症、提高生活质量至关重要。以下从饮食和起居两方面，为二型糖尿病患者提供详细且实用的注意事项。

一、饮食管理要点

(一)控制总热量，维持理想体重

根据个人年龄、性别、身高、体重、活动量等因素，计算每日所需热量。一般而言，轻体力活动者每公斤理想体重(身高cm - 105)给予25 - 30千卡热量。例如，一位身高170cm、体重70kg的轻体力活动患者，理想体重为65kg，每日热量摄入约1625 - 1950千卡。保持体重在正常范围(BMI 18.5 - 23.9kg/m²)，避免超重或肥胖，减轻胰岛负担，稳定血糖水平。

(二)科学搭配食物，稳定血糖波动

碳水化合物：占总热量50% - 65%，优先选择低升糖指数(GI)的全谷物、杂豆类、薯类，如燕麦、糙米、红豆、红薯等。它们富含膳食纤维，消化吸收慢，可延缓碳水吸收，降低餐后血糖峰值。避免精制谷物(白面包、白米饭)和含糖饮料，这类食物GI高，易导致血糖快速上升。

蛋白质：占15% - 20%，保证优质蛋白摄入，如瘦肉(鸡肉、鱼肉)、蛋类、奶制品、豆制品。每日每公斤体重需0.8 - 1.0克蛋白质，有助于维持肌肉量和身体机能。例如，一个鸡蛋约含7克蛋白质，一杯250毫升牛奶约含8克蛋白质。

脂肪：占20% - 30%，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪比例，如橄榄油、鱼油、坚果。饱和脂肪摄入量不超过总热量10%，以降低心血管疾病风险。

蔬菜与水果：每日蔬菜摄入量不少于500克，水果200 - 300克(选低糖水果如草莓、柚子)。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，水果可补充营养，但需控制量，避免血糖过高。

(三)规律进餐，少食多餐

定时定量进食，每日三餐或少量加餐(如上午10点、下午3点)，避免暴饮暴食和过度饥饿。每餐七八分饱即可，既保证营养摄入，又防止血糖大幅波动。

二、起居管理要点

(一)规律作息，充足睡眠

保持固定的起床和睡觉时间，每晚保证7 - 8小时高质量睡眠。睡眠不足或紊乱会影响激素分泌，导致血糖调节异常。例如，长期熬夜会使胰岛素敏感性降低，血糖升高。营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，睡前避免使用电子设备，可泡热水脚、听轻音乐助眠。

(二)适度运动，增强体质

每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，可分5天进行，每次30分钟左右。运动可提高胰岛素敏感性，降低血糖，改善心血管功能。运动时间宜选择在餐后1 - 2小时，避免空腹运动引发低血糖。运动前做好热身，运动中注意补充水分，运动后适当拉伸放松。同时，可结合每周2 - 3次抗阻运动，如举哑铃、俯卧撑、深蹲等，增强肌肉力量，进一步稳定血糖。

(三)戒烟限酒，减少危害

吸烟会加重胰岛素抵抗，增加心血管疾病和糖尿病并发症风险，应坚决戒烟。饮酒需适量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。例如，50度白酒不超过50毫升，38度白酒不超过75毫升，葡萄酒不超过150毫升，啤酒不超过450毫升。避免空腹饮酒，饮酒时搭配食物，减缓酒精吸收。

(四)定期监测，及时调整

每日监测空腹血糖和餐后2小时血糖，记录血糖值和饮食、运动、用药情况，以便医生根据数据调整治疗方案。定期复查糖化血红蛋白(每3 - 6个月)、血脂、肾功能、眼底等，全面评估病情，预防并发症。

二型糖尿病患者通过科学合理的饮食起居管理，可有效控制血糖，减少并发症发生，提高生活质量。如有任何疑问或血糖异常，及时咨询医生。