为什么会得药物性肝损伤

药物性肝损伤就是用了一些药或者药在身体里变出来的东西，让肝脏功能不正常了，这种肝损伤有一下子得的，也有慢慢得的，因为每个人不一样，用的药也不一样，厉害程度也就不一样，知道为什么会得药物性肝损伤，对预防和治这个病很重要。

1. 药的原因

 - 直接有毒：有些药自己就能直接弄坏肝脏细胞，就算按正常量吃，也可能让肝受伤，像有些消炎药、治真菌的药、化疗用的药等等，都这样。

 - 变出来的东西有毒：有些药本身看着没多大毒，可在身体里一变，就生出有害的东西，这些变出来的东西会伤肝，比如说吃太多乙酰氨基酚（就是扑热息痛），在肝脏里会变成有毒的 NAPQI，这个东西能让人得急性肝衰竭。

 - 免疫反应：很少见的情况，人对特定的药过敏，过敏起来免疫系统就去攻击肝脏组织，结果肝就受伤了，这种情况和遗传有关，不同人差别挺大。

2. 个人的原因

 - 遗传容易得：研究发现，有些人因为基因不一样，就更容易被特定的药伤到肝，比如带着 HLA - B5701 这种基因的人，用阿巴卡韦治艾滋病的时候，得严重肝毒性的风险就高。

 - 年龄：老人因为肝脏血流少了，肝里的酶活性也低了，比年轻人更容易被药伤到肝。

 - 性别：有些研究说女的比男的更容易被某些药伤肝，但为什么还不太清楚。

 - 本来就有肝病：已经得了慢性肝病，像病毒性肝炎、脂肪肝这些病的人，肝脏对药更敏感，更容易得药物性肝损伤。

3. 环境和别的原因

 - 喝酒：老喝好多酒，肝脏负担就重，要是同时还吃某些药，两个一起作用，可能就严重伤肝。

 - 营养情况：吃东西习惯不好，或者身体缺营养，肝脏解毒能力就弱，更容易被药伤到。

 - 一起吃药：好几种药一起吃，它们之间可能互相影响，增加了得药物性肝损伤的风险，要是这些药里有那种本来就可能伤肝的药，就更明显。

总的来说，得药物性肝损伤是个复杂事儿，和药的特点、人不一样、还有周围环境等好多因素都有关，所以吃什么药之前都得仔细看说明书，听医生的话，这样能尽量减少得药物性肝损伤的危险，要是发现自己皮肤发黄、没力气、不想吃饭这些症状，就得赶紧去医院检查，这样能早点发现、早点知道是什么病、早点治。