如何确诊病毒性肝炎

病毒性肝炎就是好几种不一样病毒闹的肝脏发炎，主要有甲、乙、丙、丁、戊这几种肝炎，每种病毒性肝炎传播的道儿、表现出来的症状还有治的办法都不太一样，可确诊的基本步骤差不多，下面是一些确诊病毒性肝炎的招儿： 

1. 问病史和查体 

- 问病史：大夫会细细问病人最近有没有吃不干净东西（像生吃海鲜）、用没用血液制品、有没有注射毒品或者性伴侣有没有感染这些容易出事的行为；还得知道病人有没有黄疸（就是皮肤和眼睛发黄）、不想吃饭、恶心想吐、肚子疼这些症状， 

- 查体：摸摸肚子，看看肝脏多大、什么质地，压着疼不疼， 

2. 实验室检查 

- 查肝功能：像测血清转氨酶(ALT/AST)水平、量胆红素浓度这些项目，要是这些指标不正常地高了，一般就说明肝脏受伤了， 

- 查病毒标志物： 

- HAV IgM抗体：急性期要是这玩意儿阳性，就能诊断是甲型肝炎， 

- HBsAg (乙肝表面抗原) 和 Anti-HBc IgM (乙肝核心抗体IgM)：这俩一块儿阳性，就说明是乙型肝炎急性感染， 

- HCV RNA定量 或 Anti-HCV抗体：这是查丙型肝炎病毒感染的， 

- HDV Ag (丁型肝炎抗原) 或 Anti-HDV抗体：要是这人已经知道带着HBsAg，就用这俩再看看是不是还有丁型肝炎， 

- HEV IgM/IgG抗体：一个代表最近戊型肝炎感染，一个代表以前感染过， 

- 基因分型：对有些病毒性肝炎（特别是乙型和丙型），可能得再仔细分分基因类型，好知道咋选治疗办法， 

3. 影像学检查 

- 超声波扫扫：能看到肝脏样子结构变没变，像肿没肿、回声强不强什么的， 

- CT或MRI：要是怀疑有严重的毛病，像肝硬化、门脉高压症什么的，可能就得用这个， 

4. 肝组织活检 

- 少数时候，要是别的办法弄不明白，或者想看看病情有多严重，可能得扎一下取点肝脏小块儿做病理分析， 

得注意，到底用哪种或者哪几种检查，得看病人实际情况还有医院的技术条件，要是觉得自己可能得了病毒性肝炎，赶紧去医院，听大夫话做检查，早发现、早治对以后恢复可好重要了。