什么属于轻微遗传性肾炎

遗传性肾炎就是基因突变导致的肾病，一般表现有血尿、蛋白尿，肾功能慢慢变差，搞不好还会肾衰竭，不过不是所有遗传性肾炎都发展得快，症状轻、肾功能损害慢、对生活质量影响小的，就叫“轻微遗传性肾炎”，  

这类病一般有：  

1. 薄基底膜肾病（良性家族性血尿）  

2. 轻型Alport综合征  

3. 家族性局灶节段性肾小球硬化（部分轻型病例）  

这里面，薄基底膜肾病和轻型Alport综合征是最常见的轻微遗传性肾炎，  

1. 薄基底膜肾病（良性家族性血尿）

特点：

• 遗传方式：常染色体显性遗传（爹妈有一方得病，孩子有一半几率遗传），  

• 主要症状：  

  • 一直有镜下血尿（尿里有红细胞，眼睛看不见），  

  • 少数人感染或者剧烈运动后会有短暂肉眼血尿（像感冒后尿色变深），但一般过几天自己就好了，  

  • 一般没有蛋白尿，就算有也很轻微（尿蛋白少，不影响肾功能），  

  • 肾功能长期正常，多数人不会发展成肾衰竭，  

• 诊断方法：  

  • 肾活检电镜检查（发现肾小球基底膜变薄），  

  • 家族史（爹妈或者近亲有类似血尿病史）， 

• 预后：  

  • 大多数人不用特殊治疗，定期查查尿常规和肾功能就行，  

  • 不影响正常生活、工作和寿命，是最轻的遗传性肾炎，  

2. 轻型Alport综合征

特点：

• 遗传方式：X连锁遗传（男的多见，女的症状轻）或者常染色体隐性遗传，  

• 主要症状：  

  • 血尿（一般是一直有镜下血尿，有的患者有肉眼血尿），  

  • 轻度蛋白尿（尿蛋白少，肾功能受损慢），  

  • 男患者成年后可能肾功能慢慢下降，但女患者或者轻型病例可能一辈子就有点轻微血尿，肾功能几十年都正常，  

  • 有些患者可能有点轻度听力下降或者眼部异常（像角膜病变），但轻型病例可能没有这些表现，  

3. 其他轻微遗传性肾炎（像轻型家族性FSGS）

• 局灶节段性肾小球硬化（FSGS） 有的病例可能是遗传导致的，但轻型病例可能就有点轻微蛋白尿，肾功能长期稳定，  

• 这类患者一般不用马上透析，但要定期监测，  

要是你或者家人长期血尿但肾功能正常，可能是轻微遗传性肾炎，建议问问肾内科医生，做些针对性检查（像肾活检或者基因检测），好明确诊断，制定随访计划。