酒精性脂肪肝就是长期喝酒太多,肝脏里脂肪堆太多了,这就生病了,它是酒精性肝病的一种,是酒精性肝病刚开始的阶段,咋诊断酒精性脂肪肝,得看表现、喝酒的事儿、实验室检查,还有影像学检查这些,下面说说主要咋诊断:
1. 喝酒的事儿
- 什么意思:病人一直喝老多酒,一般男的每天喝纯酒精超40克,女的超20克,起码得5年。
- 为什么重要:喝多少酒、喝多久,这对诊断酒精性脂肪肝可重要了。
2. 表现
- 没什么特别的症状:刚开始可能没什么感觉,或者就有点累、不想吃饭什么的。
- 身体表现:有的病人右上腹疼、肝脏变大,可这些都不是这病特有的。
3. 实验室检查
- 肝功能检查:像谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转移酶这些指标会升高,γ-谷氨酰转移酶升高最常见,也最容易查出来。
- 血脂情况:能看到总胆固醇、甘油三酯升高。
- 其他:血常规可能有点贫血;凝血功能也可能不正常。
4. 影像学检查
- 超声波检查:最常用的先查的办法,能看到肝脏回声变强、光点变粗这些特点。
- CT/MRI:对看病情多严重、有没有别的问题可有用了,能把肝脏结构变化看得更清楚。
- 弹性成像技术:这几年新出来的,能知道肝脏有多硬,看看纤维化什么程度。
5. 肝脏活检
- 最准的办法:不是所有怀疑的都得做,要是诊断不太确定,取点肝脏组织做病理检查,还是确诊酒精性脂肪肝和看它到什么程度最直接有效的办法。
- 注意的事儿:这操作有点危险,还得往身体里弄东西,得小心选什么样的人做。
综合判断
医生在看病的时候,会把上面这些检查结果放一块分析,再结合病人具体情况,全面看看最后下诊断,得注意就算不喝酒了,酒精性脂肪肝症状可能变好,甚至没了可要是接着喝,肝脏可能伤得更厉害,像酒精性肝炎、肝硬化什么的。
反正觉得自己可能有酒精性脂肪肝,赶紧去医院,听专业的话,戒酒是预防和治这病最根本、最有用的办法之一。
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