酒精肝是什么指标高

酒精性肝病是一种由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤疾病。它涵盖了从脂肪肝到酒精性肝炎，再到肝硬化的整个病变过程。在临床诊断中，医生通常会通过一系列血液检查来评估患者的肝功能状态，并判断是否存在酒精性肝病及其严重程度。以下是一些常见的指标变化情况。

一、转氨酶水平

1. 谷丙转氨酶（ALT）：正常情况下，ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受到损害时，ALT就会释放到血液中，造成血清ALT升高。对于酒精性肝病患者来说，其ALT水平可能会有一定程度的上升。

2. 谷草转氨酶（AST）：与ALT类似，AST也是反映肝细胞损伤的一个重要标志物。在酒精性肝病中，AST升高的幅度往往大于ALT，且AST/ALT比值通常大于2，这是酒精性肝病的一个特征性表现。

二、胆红素浓度

胆红素是红细胞代谢后的产物，需要经过肝脏处理后排出体外。如果肝脏功能受损，胆红素的排泄就会受阻，从而引起总胆红素和直接胆红素水平的升高。这种现象在酒精性肝炎或肝硬化阶段尤为明显。

三、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）

1. ALP：该酶广泛分布于人体多个组织中，但以骨骼和肝脏为主。酒精性肝病患者的ALP可能轻度至中度升高。

2. GGT：此酶对检测肝脏疾病具有较高的敏感性。长期饮酒者即使尚未发展成明显的酒精性肝病，也可能出现GGT水平的增高。

四、凝血酶原时间（PT）或国际标准化比值（INR）

肝脏负责合成多种凝血因子，一旦发生严重损害，这些因子的生成将减少，进而影响凝血功能。因此，延长的PT或增高的INR可以作为评估酒精性肝病预后的重要参考依据之一。

五、白蛋白水平

白蛋白是由肝脏制造的一种重要蛋白质，能够维持血浆胶体渗透压并运输各种物质。慢性酒精性肝病会导致白蛋白合成下降，表现为低白蛋白血症。

六、其他相关指标

除了上述核心指标之外，还有一些辅助性的实验室检查项目可用于全面了解病情。例如血清铁蛋白、铜蓝蛋白等微量元素检测有助于排除其他类型的肝病；而腹部超声波、CT扫描或者磁共振成像则可以从影像学角度观察肝脏形态学改变。

总之，针对酒精性肝病的确诊及监测，需要结合多项生化指标以及临床表现综合分析。如果有怀疑自己存在酒精性肝病风险的人群，应及时就医咨询专业医师，进行必要的体检和化验，以便早发现、早治疗，避免进一步恶化为不可逆的终末期肝病。同时提醒大家适量饮酒，保护自身健康。