抗缪勒管激素(amh)检测

抗缪勒管激素，就是AMH，是卵巢窦前卵泡还有小窦卵泡的颗粒细胞分泌出来的一种糖蛋白激素，它的水平能直接体现卵巢里卵泡的库存量，是临床上评估卵巢储备功能的关键指标，跟性激素六项，像FSH、LH不一样，AMH不受月经周期、怀孕或者短期激素变化的影响，什么时候都能检测，结果更稳当。

一、AMH检测的核心意义

1. 评估卵巢储备功能：AMH水平和卵巢里小卵泡数量是正相关的，是判断卵巢储备功能的“金标准”，正常能生育年龄的女性，AMH一般在2 - 6.8ng/mL这个范围，数值越高说明卵巢储备越充足；要是AMH小于2ng/mL，可能就说明卵巢储备功能下降了，得小心生育能力降低；要是AMH大于6.8ng/mL，就得想想多囊卵巢综合征这些病，  

2. 预测生育能力和辅助生殖结局：AMH是预测女性生育潜力的重要指标，把年龄、基础窦卵泡计数这些指标结合起来，能更准地评估生育能力，在辅助生殖技术，像试管婴儿里，AMH能预测卵巢对促排卵药物的反应——AMH高的患者对药物反应好，得到的卵子多；AMH低的患者可能会遇到卵巢低反应，得调整促排方案，比如减少促排剂量，或者选捐赠卵子，  

3. 辅助诊断卵巢相关疾病：AMH水平不正常地升高，大于6.8ng/mL，在多囊卵巢综合征患者里常见，因为多囊卵巢综合征患者卵巢里有好多小卵泡，颗粒细胞一直分泌AMH；AMH降低，小于1.1ng/mL，可能说明卵巢早衰，就是40岁之前卵巢功能就不行了，表现为月经来得少、闭经、怀不上孩子等，另外AMH还能用来监测卵巢颗粒细胞瘤复发——肿瘤复发之前，AMH水平一般会比临床症状先升高，  

4. 预测绝经年龄：AMH水平随着年龄变大慢慢下降，绝经之后就降到特别低的水平，小于0.1ng/mL，通过检测AMH，再结合年龄、月经周期这些指标，能预测10年里绝经的可能性，能帮女性提前规划健康管理，比如激素替代疗法，  

5. 特殊人群的应用：对于小孩，AMH能帮忙诊断生殖发育不正常，像隐睾、无睾症——隐睾症患者AMH水平正常或者稍微有点降低，无睾症患者AMH水平特别低或者检测不出来；对于癌症患者，像乳腺癌、卵巢癌，化疗之前检测AMH能评估化疗对卵巢功能的伤害，为保存生育力，比如冻卵提供依据。

AMH检测给女性生殖健康管理提供了重要依据，不管是准备要孩子的女性、怀不上孩子的患者，还是关心自己卵巢健康的女性，都能通过AMH检测早点发现问题，采取有针对性的干预办法，不过要注意，AMH只反映卵巢储备功能，不能完全代表生育能力，最后诊断得让专业医生结合好多方面信息来做。