肝功能一共是几项检查是什么

肝功能检查就是抽个血看看肝脏好不好，这是常见的检查，不同医院或者套餐，查的指标数量不一样，但一般都有能看出肝细胞有没有受伤、肝脏代谢咋样、合成能力好不好、胆汁排泄顺不顺这些重要项目，下面讲讲肝功能检查的主要项目和它们的意义。

一、能看出肝细胞受伤的指标

谷丙转氨酶（ALT）

这东西主要在肝细胞里，肝细胞要是受伤了，它最容易有变化，要是数值升高，可能有肝炎、脂肪肝、吃药伤了肝这些情况。

谷草转氨酶（AST）

肝脏、心肌这些地方都有它，要是它升高，可能是肝细胞或者心肌受伤了，还得看看它和ALT的比值，比如AST/ALT大于1，可能是肝硬化。

二、能看出胆红素代谢情况的指标

总胆红素（TBil）

它包括直接胆红素和间接胆红素，要是数值升高，可能有黄疸、溶血或者胆道堵住了。

直接胆红素（DBil）

要是它升高，可能是肝外胆管堵住了，或者肝里面胆汁排不出去。

三、能看出肝脏合成功能的指标

白蛋白（Alb）

这是肝脏合成的，要是数值降低，可能有慢性肝病、营养不良或者肾功能不正常。

球蛋白（Glb）还有白球比（A/G）

球蛋白要是升高，可能和免疫性疾病或者慢性感染有关，要是白球比倒过来了（A/G小于1.5），常见于肝硬化。

四、其他辅助的指标

碱性磷酸酶（ALP）和γ - 谷氨酰转肽酶（GGT）

要是它们升高，可能胆汁排不出去，或者是酒精性肝病，GGT对喝酒很敏感。

总蛋白（TP）

它是白蛋白和球蛋白加起来的，要是有异常，得一项一项分析。

五、检查项目能变

肝功能检查具体查多少项目，得看临床需要，比如说基础套餐可能就查ALT、AST、胆红素这些4 - 6项，全面检查可能就超过10项，像凝血功能（比如凝血酶原时间）或者肝纤维化指标（比如透明质酸），高考体检这些一般就主要查ALT、AST和胆红素。

六、看结果要注意的事

肝功能指标得综合起来看，比如说ALT轻度升高，可能是偶尔的不正常（像熬夜、喝酒），要是一直升高，就得再找找原因；白蛋白降低可能会有腹水这些严重的问题，让医生结合病史、影像学（比如超声）还有其他检查（比如病毒性肝炎标志物）一起判断。

肝功能检查一般核心项目是6 - 8项，但实际查多少、查哪些，得看为什么要查，定期体检的人就多关注ALT、AST、胆红素这些基本指标，有慢性肝病的人可能就得查得更全面。