甲状腺癌,作为一种在常见内分泌系统中存在的恶性肿瘤,在其诊断与监测流程里,肿瘤标志物的检测有着极为关键的辅助意义,此意义不容忽视。而当医生在临床遭遇甲状腺癌相关情况时,极有可能建议患者开展一系列被特定设计用于评估病情或监测治疗效果的血液检查。下面介绍的便是几种和甲状腺癌有所关联且较为常见的肿瘤标志物 :
首先是甲状腺球蛋白(Thyroglobulin, Tg),它属于由甲状腺滤泡细胞所产生的蛋白质,并且还是甲状腺激素合成过程之中重要成分的一部分,对于诸如乳头状癌、滤泡状癌这类分化型甲状腺癌而言,手术后复发监测的一个非常重要指标可能就会是 Tg 水平,然而,需要特别注意的是,Tg 水平会受到包含抗甲状腺球蛋白抗体存在与否等多种因素的影响 ;
其次是降钙素(Calcitonin, CT),它主要由甲状腺 C 细胞分泌,其主要作用为调节体内钙磷代谢平衡,在髓样癌(一种相对少见同时具有遗传倾向的甲状腺癌类型)这种情况里,CT 水平通常往往会呈现升高状态,并且它能够作为该类型癌症早期发现以及术后随访的一个重要标志物 ;接着是癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen, CEA),尽管 CEA 更多地被用于监测结直肠癌等别的类型癌症,但在某些具体情况下也可能会出现在甲状腺髓样癌患者身体上,所以,在怀疑或者确诊为髓样癌之时,或许也需对 CEA 水平展开检测 ;
最后是抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-Thyroid Peroxidase Antibodies, Anti-TPO Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-Thyroglobulin Antibodies, Anti-Tg Ab),这两种自身免疫性抗体的存在很可能会对 Tg 测量结果准确性造成影响,因而,在进行 Tg 检测这个动作的同时,也常常会需要测定这两种抗体的水平,目的在于保证对 Tg 值的解读正确而没有差错。
应当着重注意,即便上述肿瘤标志物对甲状腺癌的诊断和管理有着重要意义,然而它们却并不能单独作为确诊的依据 ,在临床实际操作过程中,医生同时还会结合诸如超声波之类的影像学检查、细针穿刺活检等手段来进行综合判断,除此之外,由于不同个体之间存在着差异,所以究竟具体哪些项目需要检测以及应该如何对结果进行解读,方式还是遵循专业医师所给出的指导。
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