近视眼需要做什么检查

近视眼所涉及的诊断以及评估工作，并非简单行事，而是要经由一系列专业检查，以此来确定像屈光状态这种方面，还有眼球结构的情况以及潜在并发症风险。

其中基础检查涵盖着对裸眼视力与矫正视力进行检测，其借助标准对数视力表对视力下降程度进行初步评估;而之后还得运用电脑验光仪或检影验光的方式获取客观屈光度数，进一步结合综合验光仪来做包含雾视、红绿平衡及交叉圆柱镜等步骤的主觉验光，目的在于精确确定球镜、柱镜及轴位这些参数。对于青少年患者而言，因其调节功能需特别关注，要运用负镜片法或调节灵敏度检测，看是否存在调节痉挛问题，避免对假性近视造成误诊。

至于眼轴长度测量，这在近视管理中是个关键指标，一般会采用像A超，或者是像光学生物测量仪(例如IOLMaster)这样的工具，通过监测眼轴增长的趋势，进而对近视进展速度展开评估;角膜地形图能够对角膜曲率分布进行分析，以此排除诸如圆锥角膜之类的异常情况;而角膜内皮细胞检查则是为评估高度近视有可能引发的角膜代偿能力下降情况。眼底检查这件事至关重要，得通过直接检眼镜、眼底照相或者是OCT(也就是光学相干断层扫描)去观察视盘的形态、视网膜厚度以及黄斑区结构，对豹纹状眼底、视盘倾斜或者后巩膜葡萄肿等病理性近视的改变进行筛查;在散瞳之后做检查，能更全面地评估周边视网膜有没有存在变性区或者裂孔的情况，从而预防视网膜脱离带来的风险。

此外，眼压测量以及视野检查对于排查青光眼等继发病变有帮助;而双眼视功能检查(像Worth四点灯、立体视锐度测试这些)能够评估近视患者融像和立体视觉的状态;对于那些选择屈光手术的患者，还需要额外增加角膜厚度测量(比如使用Pentacam)以及泪液功能评估;综合这些检查，不但可以对近视进行确诊，更能够去制定像框架镜、角膜塑形镜或是药物干预这样的个性化矫正方案，并建立起长期随访体系，以此来防控高度近视可能导致的致盲性并发症。