尿毒症就是肾病到了最后阶段,重要的是有规律、一直做肾脏替代治疗(像血液透析、腹膜透析)和管管并发症,选那种有国家临床重点专科、肾内科水平高或者有肾脏病中心、有独立血透中心和腹膜透析项目,还能做血管通路手术和重症血液净化的三甲综合医院或者当地厉害的大医院,下面这些医院在学科实力、透析规模还有处理疑难重症方面在全国都是最厉害的一批,可以先考虑: 

在附近看病和河北周边推荐 

要是在河北省石家庄市,为了少跑点路,还能保证长期复查,先选河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北省人民医院这些省级三甲综合医院的肾内科(这些医院都有肾内科和血液净化中心),要是有更难的手术或者并发症要处理,可以按照病的种类选上面说的全国厉害的医院去转诊、会诊;要是想做肾移植,就再去找有器官移植资格的三甲医院的移植中心, 

选医院要点和看病流程 

• 看“真本事”:优先选有国家临床重点专科(肾内科或者肾脏病科)、省级重点学科、透析中心水平高,还有多个学科一起合作(肾内科、血管外科、营养科、移植科、重症科)的医院,  

• 看“通路和重症处理能力”:能不能正常做动静脉内瘘成形或者翻修手术、中心静脉置管、人工血管搭桥,还有像CRRT、血浆置换、免疫吸附这些重症血液净化,  

• 看“透析质量”:看看一年透析多少次、感染控制指标咋样、通路并发症发生的概率、病人活着的情况和生活质量的数据,  

• 看“全程管理”:有没有腹膜透析规范培训和随访体系,管不管营养和贫血、心血管风险,移植前后是不是一体化管理, 

 

• 看病流程建议:先在附近三甲医院第一次看看评估下→把肾功能、电解质、血常规、铁代谢、甲状旁腺激素、胸片或者心脏超声这些检查做完→让医生评估选血液透析还是腹膜透析,规划好通路→病情复杂的转到全国厉害的医院再处理, 

费用和医保提醒 

• 尿毒症相关的看病治疗(包括透析、一部分耗材和并发症治疗)在好多地方都已经算进基本医保和大病保障里面了,门诊透析可以按照门诊慢性病或者住院的比例报销,具体比例和起付线按照当地医保政策来,  

• 准备好医保电子凭证、以前的检查资料和用药清单;要是在外地看病,提前办好转诊备案,自己要付的比例能少很多,  

• 经济压力大的可以看看医院有没有慈善援助或者社工服务,还有当地民政救助的渠道,有些贵的耗材可能也有专门补助, 

重要说明 

上面这些信息是用来参考看病的,不能代替医生当面看和根据个人情况治疗,要是出现高钾、酸中毒、心衰这些特别危险紧急的情况,马上就近去急诊处理,完了再安排长期治疗。

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