甲肝是甲型肝炎病毒搞出来的急性肝脏毛病,靠粪口方式传染,像吃了被病毒弄脏的水、食物,或者跟生病的人挨得近,症状因为人不一样和感染阶段不同有差别,不过一般有急性肝炎的特点,下面是甲肝主要症状和病程特点:
典型症状:一下子发病,分阶段发展
甲肝症状一般在感染病毒后15到45天,平均30天的潜伏期过了慢慢出来,病程能分成黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段,自己就能好,很少变成慢性的。
1. 黄疸前期(持续1到2周)
这时候病刚起,症状像“流感”或者“急性胃肠炎”,容易被忽略,其实已经说明有病毒感染:
• 全身症状:突然没力气,累得不行休息也缓不过来,肌肉疼特别是背和四肢,有点低烧体温37.5到38.5℃,少数能到39℃,或者怕冷。
• 消化道症状:特别不想吃东西,看见食物就恶心,讨厌油味闻到油烟或者油腻食物就想吐,还恶心、呕吐,能吐出胃里的东西,肚子隐隐作痛,主要在右上腹或者上腹部,是因为肝脏变大拉到肝包膜了,有的患者可能拉肚子或者便秘。
• 其他表现:少数患者关节疼,头疼或者有上呼吸道症状,像有点咳嗽、流鼻涕,容易被当成感冒或者胃肠道疾病。
2. 黄疸期(持续2到6周)
病情发展,肝脏炎症变厉害,胆汁排不出去,典型表现是皮肤和眼白变黄,就是“黄疸”,还有其他肝功能不好的症状:
• 黄疸相关表现:先是尿颜色变深,像浓茶或者酱油色,因为尿里胆红素多了,接着眼白和皮肤慢慢变黄,从脸往身上、四肢扩散,黄疸轻重不一样,轻的眼白稍微有点黄,重的全身皮肤都明显黄。
• 消化道症状加重:更不想吃东西,看见食物就恶心,肚子胀因为胆汁分泌少,脂肪消化不好,肠道气多右上腹隐隐作痛或者有胀满感,是肝脏大了压到周围组织,有的患者可能便秘或者大便颜色变浅,像灰白色“陶土便”,因为胆汁进不了肠道。
• 肝脾体征:检查能发现肝脏变大,肋骨下面能摸到,软软的或者中等硬度,有点压痛有的患者脾脏也稍微大一点,不常见。
• 其他表现:少数患者皮肤痒,是胆汁酸堆在皮肤刺激神经末梢,心跳变慢因为胆红素高影响心脏传导。
甲肝症状主要是急性黄疸型肝炎,典型表现是先有像流感的症状,没力气、发烧、消化道不舒服,然后出现黄疸,尿黄、眼黄、皮肤黄,整个病程大概2到6周,恢复得好。
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