支气管炎综合症能活几年

咱来说说这事儿，“支气管炎综合征”这词儿可不是医学上正规的说法，在临床上常见的相关概念有慢性支气管炎，也叫慢支还有慢性阻塞性肺疾病，就是咱常说的慢阻肺，英文叫COPD，或者是支气管炎老是犯，导致一直有像咳嗽、咳痰、气短这些症状。

一、搞清楚概念：把“综合征”和具体的病区分开

“支气管炎综合征”可能是病人或者不懂医的人对下面这些情况的大概说法：

• 急性支气管炎：就是病毒或者细菌感染引起的炎症，时间不长一般就两三个星期，多数病人治好了就完全没事儿了，对寿命也没影响。

• 慢性支气管炎：就是连着两年以上，每年都有三个月以上咳嗽、咳痰，或者还喘这是慢阻肺的前期，要是没控制好，就可能发展成慢阻肺。

• 慢阻肺（COPD）：这病包括慢性支气管炎和肺气肿，特点是气流一直受限，是全球第三大让人死亡的病因，不过要是好好管理，能活很长时间。

要是病人一直有咳嗽、咳痰，活动一下就气短这些症状，得先弄清楚到底是什么病，像做做肺功能检查、胸部CT什么的，别老揪着“综合征”这个不太清楚的说法不放。

二、影响能活多久的关键因素

1. 病到什么程度以及有没有发展成慢阻肺

• 单纯的慢性支气管炎（还没发展成慢阻肺）：要是就季节性咳嗽、咳痰，比如冬天厉害点，肺功能也正常，不抽烟了预防好感染，多数病人能活很长时间，十到二十年甚至更久，生活质量跟正常人差不多。

• 慢阻肺（COPD）：按照肺功能分轻（Ⅰ级）、中（Ⅱ级）、重（Ⅲ级）、极重（Ⅳ级），Ⅰ - Ⅱ级的病人（平时活动没觉得气短）好好治疗，十年生存率能到80%以上；Ⅳ级的病人（坐着不动都呼吸困难，还有肺心病）要是不好好治，五年生存率可能就不到50%了，不过综合治疗一下还能多活几年。

2. 听医生话好好治疗和生活习惯

• 抽烟：这对慢支和慢阻肺来说就是最大的“凶手”，抽烟的人肺功能下降速度是不抽烟的人的两倍，不抽烟能让慢阻肺发展速度慢下来50%以上，要是病人一直抽烟，就算刚开始症状不重，十到十五年也可能发展到呼吸衰竭。

• 规范治疗：包括用吸入支气管扩张剂，像沙丁胺醇、噻托溴铵，还有糖皮质激素（急性加重的时候用），打流感或者肺炎疫苗（预防感染引起急性发作），一直按医生说的用药，急性加重的次数能少一半，肺功能衰退也能慢点。

跟支气管炎有关的病，特别是慢阻肺，虽然不能完全治好，但也不是没救了，轻中度的病人通过科学治疗，改改生活习惯，完全能带着病也活得挺好（活到七八十岁甚至更久）；就算发展到重度了，现在的医学办法（像家里吸氧、用无创呼吸机）也能让病人多活不少时间。