检查脑部有没有肿瘤是做ct还是核磁共振好

要是觉得脑袋里有瘤子，到底选CT还是核磁共振（MRI），得把这俩的成像特点、瘤子什么样还有病人自身的不同情况合起来想想，这俩都是查脑袋里瘤子的重要东西，不过能用的地方、好处坏处都差不少。

一、CT：快速查病和急诊先选

CT最大的好处就是能很快成像（一般5到10分钟就完事儿），还能清楚看到密度高的结构，它用X射线穿过人体，靠组织密度不一样形成图像，能看清瘤子在哪、多大、什么形状，还有有没有出血、钙化这些问题，比如说要是急性脑出血（像瘤子突然出血那种），CT能很快知道出血在哪、范围多大，给赶紧治病争取时间；要是瘤子里有钙化的成分（像少突胶质细胞瘤、脑膜瘤），CT看出钙化的几率比MRI高多了，能帮着大概猜猜瘤子是什么类型，另外CT花的钱比较少（差不多是MRI的三分之一到二分之一），更适合好多人一起查，或者钱不多的病人。

二、MRI：看软组织和瘤子细节最厉害的标准

MRI因为看软组织特别清楚，成了查脑肿瘤最牛的标准，它特别会显示瘤子跟周围脑子的组织、神经、血管的边界，还有瘤子里面的结构（像有没有囊变、坏死、出血），它靠磁场和射频波让氢原子核动起来，通过共振信号形成图像，没有电离辐射（更安全），还能通过好几种序列成像（像T1加权像、T2加权像、FLR序列、弥散加权成像（DWI））看出瘤子不一样的特点：比如说，T1加权像能看到瘤子的样子，T2加权像能把瘤子周围水肿的范围显出来，FLR序列能找到脑室周围的毛病，DWI能知道瘤子细胞有多密（ADC值高说明瘤子细胞稀，ADC值低说明细胞密）。

三、俩一起用：提高看病准头的关键

在医院实际看病的时候，医生经常把CT和MRI一起用，好补上各自的缺点，比如说先靠CT赶紧看看是不是急性脑出血，或者知道瘤子大概在哪，再用MRI仔细看看瘤子是什么性质、边界咋样、跟周围组织什么关系；要是怀疑是脑转移瘤的病人，CT全身扫描能找到别的地方有没有转移的瘤子，MRI在脑袋上能清楚看到脑里转移瘤有几个、在哪、多大。

得强调一下，到底选CT还是MRI，得医生根据病人具体病情定：要是病人突然头疼、吐、意识不清楚，像是脑出血的症状，就先选CT；要是怀疑有脑肿瘤（特别是小瘤子、后颅窝的瘤子，或者得详细看看瘤子性质），就先选MRI；要是病人体内有金属的东西（像心脏起搏器、金属假牙），或者有幽闭恐惧症，做不了MRI检查，那就得选CT。