肝功能检查能看肝脏健不健康,要是人觉得没劲儿、皮肤眼睛发黄、不想吃饭、右上腹隐隐疼,或者想查查有没有乙肝、脂肪肝这些肝病,又或者看看吃药喝酒对肝脏有没有影响,医生一般会让人做肝功能检查。

一、肝功能检查刚开始该去什么科室

要是没有乙肝、肝硬化这些确定的肝病,就是最近身体不舒服,像累、尿黄、吃不下饭,或者做常规体检想查查肝功能,那就先去综合医院的“消化内科”或者“肝病科”:  

• 消化内科:肝脏是人体最大的消化的腺体,能帮忙分泌胆汁,还管脂肪、蛋白质这些营养物质的代谢, 

二、根据得病原因选专门的科室

要是患者有确定的基础病或者特别的病史,就得按照得病原因选对应的科室开检查单和做评估:  

1. 感染科:要是怀疑得了病毒性肝炎,比如最近接触过乙肝病人,或者有不干净输血的经历,又或者怀疑EB病毒、巨细胞病毒感染,这俩病毒可能让肝受伤,还有发烧、黄疸,肝脾还肿大,这些和感染有关的症状,感染科医生就能通过肝功能检查,像转氨酶、胆红素升高这些情况,再结合查病原的检测,比如乙肝五项、病毒核酸检测,就能知道到底是不是得病了,  

2. 肝胆外科:要是右上腹疼得厉害,可能是胆囊炎、胆结石,或者发现肝脏有占位性病变,像体检查出肝囊肿、血管瘤,又或者得做手术治肝胆的病,像切肝癌、摘胆囊,肝胆外科医生就会通过肝功能检查看看做手术有没有风险,比如胆红素太高说明肝功能储备不够,还会结合超声、CT这些能看身体里面情况的检查,找到得病的原因,

  

3. 代谢病科或者内分泌科:要是因为胖、糖尿病、血脂高得了脂肪肝,也就是非酒精性脂肪性肝病,或者有代谢综合征,像肚子胖、胰岛素抵抗这些情况,代谢病科或者内分泌科医生就会通过肝功能检查,比如谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST稍微升高这些情况,看看肝脏里脂肪存了多少,再给出饮食、运动或者吃药的治疗办法,  

三、特殊人群选科室的建议

• 孕妇:怀孕的时候肝功能不正常,像转氨酶升高,可能是怀孕的时候身体正常变化,比如激素水平变了,也可能是得了病,像妊娠期肝内胆汁淤积症,那就建议去产科,产科常规产检会查肝功能,要是指标不正常,就去肝病科再好好评估一下,  

• 儿童:小孩肝功能不正常,常见的是感染,像巨细胞病毒感染,还有遗传代谢病,像肝豆状核变性,那就可以去儿科,儿科能全面评估,要是去专科医院,分科更细就去小儿消化科或者小儿肝病专科,  

总结:选哪个科室做肝功能检查没有肯定的一个答案,要是不知道为什么不舒服,就先去消化内科或者肝病科;要是有特别的症状或者有基础病,像黄疸还发烧就去感染科,右上腹疼就去肝胆外科,有脂肪肝就去内分泌科,就得按情况选专门的科室。

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