肺部做ct能检查出尘肺病吗

尘肺病就是因为一直吸生产时候的矿物粉尘，留在肺里让肺组织到处纤维化的病，能不能用肺部CT查出尘肺病？能，CT特别是高分辨率CT（HRCT），对尘肺病早期筛查、诊断和分期评估很重要。

一、尘肺病怎么回事

尘肺病的变化就是肺泡里有粉尘，肺间质纤维化，还长小结节，病厉害了就会有大块纤维化、肺气肿、胸膜变厚这些变化，这些变化在片子上有特点，能让CT用来诊断。

二、CT看尘肺病什么样

小结节影子

尘肺病刚开始，双肺到处都是小结节影子，大小在2到5毫米，主要在中上肺，高分辨率CT能看清这些小结节，还能知道它们怎么分布、密度和数量。

网格状影子和纤维化

病发展了，肺间质纤维化明显，CT上有网格状、线状或者蜂窝状的样子，说明肺结构坏了。

大块纤维化

尘肺病到晚期，会有大块纤维化的地方，CT上是不规则的高密度影子，还可能有空洞或者钙化。

其他一起的变化

像肺门淋巴结肿大、钙化、胸膜变厚、肺气肿这些，CT片子上也常见，对看病情有用。

三、CT查尘肺病有什么用

早点发现

和普通胸片比，高分辨率CT更容易查出早期尘肺病，能看到轻的病变，好早点干预。

看病情和分期

CT能直接看到肺病变的范围、程度和类型，给尘肺病分期、看病情提供依据。

区别诊断

CT片子能帮着区分其他弥漫性肺病（像结核、结节病、间质性肺炎这些），让诊断更准。

一直监测

确诊尘肺病的人，定期做CT能看病情发展，看治疗有没有效果。

四、做CT要注意什么

辐射问题

CT有辐射，不能总做，要按临床需要，选好检查频率。

检查前准备

一般不用特别准备，不过检查前把胸部金属东西去掉，免得影响片子。

片子解读要专业

尘肺病CT表现得让专业影像科医生结合职业史、症状和其他检查结果一起判断，别误诊或者漏诊。

五、总结

肺部CT，尤其高分辨率CT，是发现尘肺病重要的片子方法，能看清早期小结节、肺纤维化还有晚期大块纤维化这些特别的变化，对尘肺病早期诊断、看病情和区别诊断都有用，但是CT检查得结合职业暴露史、表现和其他辅助检查结果一起分析，才能判断准确。