肺部CT平扫就是看看肺的一种常用办法,能把肺里面的样子和有没有毛病看得清楚,要是检查报告说“肺上面有个地方不太对”,好多人就慌了,怕是不是病得很重,其实这个不太对的地方严不严重,得看它多大、什么形状、密度咋样、边儿什么样,还得看身体有什么不舒服,一起综合着判断。
一、肺上面那些不太对的地方常见的类型
发炎的地方
肺上面容易得肺结核,所以那种发炎的地方(像结核球、炎性假瘤)挺常见,这些地方一般边儿不清楚,密度也不一样,可能还会咳嗽、有点低烧、晚上出汗。
良性的小疙瘩
像肺错构瘤、纤维瘤、钙化的地方什么的,一般边儿光溜、密度高,长得慢平常没什么感觉,大多是体检的时候偶然发现的。
肺间质有毛病
像肺纤维化、间质性肺炎什么的,CT上看着像网格、条索一样的影子,经常抽烟、工作环境不好或者有自身免疫病的人容易这样。
其他没什么特别的毛病
像局部肺不张、瘢痕、支气管扩张什么的,也可能在肺上面有个影子,多数是以前留下的毛病,不用特别管。
二、咋判断这些不太对的地方严不严重
大小
一般直径不到5毫米的小点点大多是好的,定期看看就行;直径超过8毫米的就得再好好看看是什么性质。
边儿的样子
边儿光溜、规则的大多是好的;边儿毛毛糙糙、像分叶或者有小刺儿的,就得小心是不是不好的东西。
密度和有没有钙化
密度匀乎、有钙化的大多是好的;密度不一样、里面坏死或者有空洞的就得再检查。
长得快慢
好的东西一般长得慢或者一直没什么变化;要是短时间突然变大,就得特别小心。
身体的不舒服
要是一直咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、变瘦什么的,可能病比较重,得赶紧处理。
三、肺上面不太对的地方还得咋检查和处理
定期再做CT
对于小还边儿光溜的地方,医生一般会说3到6个月后再做个CT,看看有没有变化。
增强CT或者PET - CT
要是不知道这地方是什么性质,就做增强CT或者PET - CT,通过看血供情况或者代谢活性来判断是好是坏。
查痰或者做支气管镜
要是怀疑是感染(像结核),就查痰或者做支气管镜,看看是什么病原体。
四、发现肺上面有不太对的地方后要注意什么
别慌
肺上有不太对的地方不代表病严重,大多是好的或者以前留下的毛病,不用太着急。
听医生的定期复查
严格按照医生说的时间去复查,别耽误了影响判断病情。
改改生活习惯
戒烟、躲开空气污染、锻炼身体,对肺好能减少毛病加重的风险。
五、总结
肺部CT平扫发现肺上面有不太对的地方,不一定病就严重,得结合大小、形状、密度、边儿什么样、身体什么症状一起判断,多数肺上面不太对的地方是好的或者以前留下的,定期看着就行,要是性质不清楚,医生会根据情况让再检查或者处理。
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