肺部检查对看呼吸好不好很重要,核磁共振和CT是常用的看肺的办法,这俩都能看肺,但各有好坏,用的地方也不一样。
一、成像原理和看组织不一样
CT靠X射线穿过人体不同地方吸收不一样来拍出断层图像,空间分辨率特别高,能清楚看到肺的小结构,像肺泡、支气管、血管和小毛病,CT对有气的地方拍得特别好,肺里都是气,所以CT看肺很有优势。
二、检查特点比一比
特点 CT MRI
成像速度 快,几秒到几分钟就完 慢,一般要15到30分钟
空间分辨率 高,适合看小结构 中等,看肺的细节不太够
辐射暴露 有点电离辐射 没有电离辐射
对比剂使用 常用碘对比剂 常用钆对比剂
适用人群 什么人都能用,急重症也行 有金属植入物或怕封闭空间的人不行
三、肺部检查什么时候用
CT更适合这些情况:
平常查肺:CT是查肺健康最先选的,能早点发现肺的毛病。
要高分辨率成像:想看肺间质、支气管扩张、肺纤维化这些小结构变化,CT没人能比。
急诊快速看:像肺感染、出血、气胸这些急性毛病,CT能很快给出准确诊断。
引导介入操作:CT引导下肺穿刺活检或引流又准又安全。
MRI适合这些情况:
不想有辐射:小孩、孕妇或者要复查好多次的人,MRI没辐射,更安全。
看胸部血管毛病:MRI血管成像看肺动脉血栓、主动脉毛病什么的效果好。
辅助鉴别诊断:有些复杂的病,MRI能给CT帮忙,分辨病变是什么性质。
四、综合选哪个建议
大多时候查肺,CT更合适,因为成像快、分辨率高,能看清肺的结构和毛病,MRI在查肺上用得少,一般给CT当补充,给特定人群或者有特殊需求的人用。
选检查方法的时候,要综合考虑这些:
检查目的:想看肺小结构或者快速诊断,先选CT;不想有辐射或者看血管毛病,就考虑MRI。
患者情况:小孩、孕妇或者怕辐射的人可以先选MRI;有金属植入物或者怕封闭空间的人不适合MRI。
五、总结
查肺的时候,CT因为分辨率高、成像快、什么人都能用,一般是最先选的看肺方法,MRI虽然没辐射,看软组织好,但查肺的时候用起来有点限制。
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