核磁共振两次检查不一样

核磁共振检查因为能看得清楚软组织细节，在看病的时候很重要，但有时候同一个病人做两次核磁共振，结果不一样，这会让病人又糊涂又着急，知道为什么有这些不一样，能让我们看检查结果更客观。

一、身体正常变化和检查时间

人身体一直在变，有些地方的结构或者信号强弱会跟着身体状态变，像女的来月经的时候，肚子里的器官信号可能就不一样，还有肌肉有点小伤或者炎症，恢复的时候核磁共振信号强弱也不一样。

二、检查技术和参数设置不同

核磁共振检查不是完全一样的，虽然有常用的扫描方法，但操作的人选择和设置不一样，不同的扫描方法对组织敏感程度不一样，重点也不一样，操作的人可能根据一开始看到的或者觉得有什么问题，第二次检查就调了扫描参数，像每层多厚、层和层间隔多远、看的范围、重复时间、回波时间什么的。

另外用不用对比剂，对比剂用多少、注射多快、什么时候扫描，这些都会让图像不一样，特别是看肿瘤供血、炎症活动情况或者血管毛病的时候。

三、病人躺的姿势和乱动造成的问题

病人在检查床上躺的姿势一不一样，对图像好不好很关键，稍微动一下，同一个地方在不同扫描里位置就变了，影响图像对比和解读。

四、病的变化

要是两次检查隔得时间长，病人病情有变化，核磁共振结果不一样就很正常，比如肿瘤长大，炎症消了水肿范围变小，这些病的变化会在片子上看出来。

五、解读不一样和看片子医生的经验

不同的放射科医生经验、知识、看片子习惯不一样，一些不太清楚、不典型的影像，不同医生判断和描述不一样，虽然有规范流程和会诊能减少这种主观差异，但没办法完全消除。

六、总结和建议

核磁共振两次结果不一样，原因很多从身体正常波动、技术参数调整，到病人配合情况、病情变化，再到看片子医生主观判断等，遇到这种情况，别自己吓自己，把两次完整的检查报告和图像给主治医生，医生结合病人具体病史、症状，还有两次检查详细参数和报告，综合分析判断为什么不一样。