眼睛水肿是甲亢还是甲减

眼睛水肿可能与甲状腺功能异常相关，但甲亢（甲状腺功能亢进）和甲减（甲状腺功能减退）的表现有所不同，需结合其他症状和检查综合判断。

甲亢患者常见突眼（Graves眼病），表现为眼球突出、眼睑退缩、结膜充血水肿等，这是由于自身免疫反应导致眼眶组织炎症和增生，属于甲状腺相关性眼病（TAO），通常伴随心悸、手抖、体重下降等高代谢症状。

而甲减引起的水肿多为全身性黏液性水肿，表现为面部及眼睑非凹陷性肿胀，皮肤干燥粗糙，同时伴有乏力、怕冷、体重增加等低代谢症状，其机制与黏多糖在皮下堆积有关。单纯眼睛水肿并不能直接区分甲亢或甲减，需进一步检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、甲状腺抗体（如TRAb）及影像学检查。

若水肿伴随突眼、视力变化，需警惕甲亢性眼病；若水肿呈弥漫性且伴随代谢低下表现，则更倾向甲减。无论疑似哪种情况，均需内分泌科就诊，明确诊断后针对性治疗（如甲亢用抗甲状腺药物，甲减补充甲状腺激素），避免自行误判延误病情。