肝腹水疾病都有什么症状

肝腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症之一，主要表现为腹腔内游离液体异常积聚。

早期患者可能仅感轻微腹胀，尤其在进食后加重，随着腹水量增加，腹部逐渐膨隆呈蛙腹状，腹壁紧绷发亮，甚至出现脐疝。

由于膈肌上抬压迫胸腔，患者常伴有呼吸困难、心悸，尤其在平卧时症状加剧。

大量腹水会导致腹部明显沉重感，行动不便，部分患者因腹压增高出现食欲减退、恶心呕吐。查体可见移动性浊音阳性，液波震颤试验可辅助判断腹水量。

肝腹水多伴随原发肝病症状，如皮肤巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌、下肢水肿等门脉高压表现。若合并自发性细菌性腹膜炎（SBP），可出现突发腹痛、发热、寒战及意识改变。

严重腹水还可导致肾功能异常（肝肾综合征），表现为尿量减少、血肌酐升高。

值得注意，营养不良型腹水患者可能伴有显著消瘦与肌肉萎缩，而恶性腹水则进展迅速且常伴恶病质。这些症状的严重程度与肝功能分级、门脉压力及并发症密切相关，需通过腹部超声、诊断性穿刺等进一步评估。