甲状腺彩超分类中的"四类"和"4A类"均参照TI-RADS分级系统,但属于不同版本的标准。
"四类"多见于较早的TI-RADS分类,代表中度可疑结节(恶性风险5-20%),而"4A类"是更新版细化分级,将原四类进一步划分为4A(低度可疑,恶性风险2-10%)、4B(中度可疑,10-50%)和4C(高度可疑,50-90%)。
4A类结节通常表现为轻度不规则、等或高回声等相对良性特征,临床建议6-12个月随访或穿刺活检;而传统"四类"因涵盖范围较广,医生可能更倾向积极检查。
两者本质都是提醒存在一定恶性可能,但新版4A类的风险界定更精准,有助于避免过度医疗。
实际处理需结合结节大小、位置及患者个体因素综合判断。
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