肾病五期饮食一览表

肾病五期即终末期肾病(尿毒症期)，此时患者肾脏功能严重受损，代谢废物和多余水分无法正常排出，饮食管理对于控制病情、延缓疾病进展、提高生活质量至关重要。以下是一份肾病五期患者的饮食一览表。

一、总体饮食原则

低盐饮食：严格控制钠盐摄入，每日不超过3克，以减轻水肿、降低血压，减少心脏负担。

优质低蛋白饮食：在保证营养需求的前提下，减少蛋白质摄入量，减轻肾脏代谢负担，同时选择优质蛋白质，提高蛋白质利用率。

控制水分摄入：根据尿量、水肿程度等调整水分摄入，避免加重水肿和心衰。

低钾、低磷饮食：防止高钾血症和高磷血症的发生，维持电解质平衡。

充足热量供应：保证足够的热量摄入，以减少体内蛋白质的分解。

二、各类食物摄入建议

(一)主食类

食物摄入量注意事项

精制米面(如大米、面粉制品)适量，每日约300 - 400克可提供充足热量，但升糖指数较高，糖尿病患者需注意控制量

低蛋白米、麦淀粉制品可适当增加摄入，部分替代精制米面能减少非优质蛋白质摄入，增加热量供应

红薯、土豆等薯类少量食用，每日不超过100克含钾较高，需根据血钾水平调整

(二)蛋白质类

食物摄入量注意事项

优质动物蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉)每日每千克体重0.6 - 0.8克鸡蛋每日1个，牛奶250 - 500毫升，瘦肉、鱼肉共50 - 100克

植物蛋白(如豆类及其制品)尽量少吃或不吃非优质蛋白，代谢产物多，加重肾脏负担

(三)蔬菜类

食物摄入量注意事项

低钾蔬菜(如大白菜、黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子)每日500克左右可提供维生素、膳食纤维

高钾蔬菜(如菠菜、土豆、西红柿、蘑菇)限量食用，根据血钾水平调整血钾高时避免食用

(四)水果类

食物摄入量注意事项

低钾水果(如苹果、梨、草莓、葡萄)每日100 - 200克可补充维生素和水分

高钾水果(如香蕉、橘子、橙子、猕猴桃)尽量不吃或少吃血钾正常时少量食用，血钾高时禁食

(五)油脂类

食物摄入量注意事项

植物油(如橄榄油、玉米油、花生油)每日25 - 30克提供必需脂肪酸，避免动物油

(六)水分及饮品

饮品摄入量注意事项

白开水根据尿量和水肿情况调整，一般前一日尿量 + 500毫升左右避免短时间内大量饮水

淡茶水适量饮用不要喝浓茶

含糖饮料、碳酸饮料避免饮用高糖、高磷，不利于病情控制

三、饮食示例

早餐：低蛋白米粥一碗、水煮蛋一个、凉拌黄瓜适量

午餐：大米100克、清蒸鱼肉100克、清炒大白菜200克

晚餐：麦淀粉面条100克、瘦肉炒南瓜150克

加餐：苹果100克

肾病五期患者的饮食需根据个体病情、营养状况等进行个性化调整，并定期监测电解质、肾功能等指标，以便及时调整饮食方案。同时，患者应遵循医生或营养师的建议，合理饮食，配合治疗。