解决脂肪肝的最佳方法

判断肝硬化需要结合临床表现、实验室检查、影像学评估及病理学检查进行综合诊断。

早期肝硬化可能无明显症状，随着病情进展，患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、皮肤蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢水肿或消化道出血等门静脉高压表现。

实验室检查方面，肝功能可能显示转氨酶轻度升高或正常，但白蛋白降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长；血常规可发现血小板减少，提示脾功能亢进；肝纤维化血清学标志物（如HA、LN、PCIII、IV-C）可能升高。

影像学检查中，超声可观察肝脏形态变化、表面结节感、脾大、门静脉增宽等；CT或MRI能更清晰地显示肝脏萎缩、边缘不规则、肝叶比例失调（如右叶萎缩、左叶或尾状叶代偿性增大）及侧支循环形成。

瞬时弹性成像（FibroScan）通过测量肝脏硬度值评估纤维化程度，数值≥12.5 kPa提示肝硬化可能。

胃镜检查可发现食管胃底静脉曲张，间接反映门静脉高压。肝活检是诊断金标准，病理可见假小叶形成，但属于有创检查，通常非必需。

临床诊断需整合多维度证据，尤其对病因（如病毒性肝炎、酒精性、脂肪肝等）的明确对治疗和预后至关重要。

2025-05-22 14:06:51