CT检查肺部肿瘤在主动脉血管上
CT检查发现肺部肿瘤与主动脉血管关系密切时,需高度警惕肿瘤侵袭大血管的可能。
这种情况常见于中央型肺癌或转移瘤,若肿瘤包绕主动脉周径超过180°或与血管壁分界不清,提示血管受侵可能。
此时穿刺活检风险极高,易导致致命性大出血,通常建议通过增强CT或PET-CT进一步评估,必要时行血管三维重建明确肿瘤与主动脉的解剖关系。
治疗上需多学科会诊,若肿瘤局限且未明显浸润血管壁,可能考虑手术联合血管重建;若已广泛侵犯,则以放化疗或靶向治疗为主。
此类病例预后较差,5年生存率显著低于未侵犯大血管者,需密切随访监测肿瘤进展及血管并发症。
2025-05-13 13:50:08
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