酪氨酸激酶抑制剂联合化疗后行异基因造血干细胞移植治疗Ph+急性淋巴细胞白 血病与异基因造血干细胞移植

酪氨酸激酶抑制剂（TKI）联合化疗后再进行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），在Ph+急性淋巴细胞白 血病（ALL）患者中的应用，已显示出一定的临床优势。Ph+ ALL患者由于存在费城染色体阳性特征，传统化疗效果有限，而TKI能够特异性靶向BCR-ABL融合蛋白，显著改善病情控制。通过TKI与化疗的协同作用，可以更有效地降低肿瘤负荷，为后续移植创造更有利条件，从而提高移植成功率及长期生存率。

相比之下，对于Ph- ALL患者，虽然allo-HSCT仍是主要治疗手段之一，但其疗效可能受到疾病分期、供者匹配程度等因素的影响。尽管如此，随着移植技术的进步以及预处理方案的优化，Ph- ALL患者的移植效果也在不断提升。然而，在缓解深度和移植前风险控制方面，Ph+ ALL患者借助TKI的优势表现更为突出。

综上所述，对于Ph+ ALL患者而言，TKI联合化疗后再行allo-HSCT是一种值得推荐的综合治疗策略；而对于Ph- ALL患者，则需根据具体情况进行个体化评估，以确定最佳治疗方案。两者之间疗效对比表明，TKI的应用在改善Ph+ ALL患者预后方面具有独特价值。

2025-05-07 12:17:11