肾病综合症饮食的特点是
肾病综合征患者的饮食特点需围绕减轻肾脏负担、控制并发症及保障营养需求展开,具体可归纳为以下核心要点:
1. 低盐饮食:控制水肿与高血压
每日盐摄入量需严格限制:一般建议不超过3克(约半啤酒瓶盖),避免腌菜、酱料、加工食品等高钠食物。
原理:肾病综合征患者常因低蛋白血症引发水钠潴留,导致全身性水肿。高盐饮食会加剧水钠滞留,加重水肿及高血压,甚至诱发心衰。
2. 优质低蛋白饮食:减少肾脏代谢压力
蛋白质摄入需“质优量控”:每日摄入量约0.8-1.0克/公斤体重(如60公斤体重者每日48-60克),优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等优质蛋白,减少植物蛋白(如豆类)比例。
原理:过量蛋白质摄入会增加肾脏滤过负担,而优质蛋白含必需氨基酸全面,生物利用率高,可减少代谢废物产生。
3. 低脂饮食:预防高脂血症与动脉硬化
脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主:减少动物内脏、油炸食品、奶油等饱和脂肪摄入,增加橄榄油、深海鱼油等富含ω-3脂肪酸的食物。
原理:肾病综合征常伴高脂血症,易引发动脉粥样硬化,增加心血管风险。低脂饮食可改善脂质代谢,保护血管健康。
4. 高维生素与矿物质:补充营养缺口
重点补充维生素D、钙、铁及B族维生素:
维生素D与钙:肾病患者易出现肾性骨病,需通过牛奶、绿叶蔬菜、阳光照射补充。
铁剂:若合并贫血,需增加红肉、动物肝脏摄入或遵医嘱补铁。
B族维生素:全谷物、坚果可改善代谢功能。
钾、磷摄入需个体化调整:
高钾血症风险者(如少尿期):需限香蕉、橙子、土豆等高钾食物。
高磷血症风险者(如肾衰竭期):需限奶制品、坚果、豆类等高磷食物。
5. 充足热量摄入:避免蛋白质分解
热量来源以碳水化合物为主:每日每公斤体重需30-35千卡(如60公斤体重者每日1800-2100千卡),优先选择低脂米面、薯类、藕粉等,避免高脂饮食。
原理:热量不足会导致体内蛋白质分解供能,加重肾脏负担,甚至引发营养不良。
6. 个体化调整:结合病情与并发症
水肿严重者:需限制全天液体摄入量(前一日尿量+500毫升)。
糖尿病肾病患者:需同时遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物与血糖波动。
高尿酸血症患者:需限酒、限海鲜、限动物内脏,预防痛风发作。
7. 饮食禁忌:避免加重肾脏损伤
高嘌呤食物:如动物内脏、浓肉汤、啤酒,可能诱发高尿酸血症。
辛辣刺激性食物:如辣椒、芥末,可能加重胃肠道症状。
高钾/高磷食物:需根据血钾、血磷水平动态调整,避免电解质紊乱。
2025-05-04 09:41:39
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