心血管疾病糖尿病饮食注意事项

心血管疾病(CVD)与糖尿病常共同存在，饮食需兼顾控糖、降脂、降压，以下为关键要点：

1. 优选全谷物，替代精制碳水

主食选择：燕麦、糙米、全麦面包等全谷物(每日≥50g)，富含膳食纤维，可延缓碳水吸收，降低餐后血糖，同时减少胆固醇吸收，降低LDL-C(坏胆固醇)5%~10%。

避免：白米、白面、糯米制品(如汤圆、年糕)，易致血糖骤升。

2. 增加优质蛋白，减少红肉

推荐：鱼肉(如三文鱼、鳕鱼，每周≥2次)、豆制品、去皮禽肉，提供优质蛋白且脂肪含量低。

深海鱼：富含ω-3脂肪酸(EPA/DHA)，可降低甘油三酯25%~30%，减少血栓风险。

慎选：加工红肉(香肠、腊肉)增加心血管死亡风险44%，每日红肉摄入量建议<50g。

3. 控制脂肪摄入，优选不饱和脂肪

健康脂肪：橄榄油、牛油果、坚果(每日10g)，可升高HDL-C(好胆固醇)5%~10%，抗炎护心。

需限制：动物油、棕榈油、油炸食品，饱和脂肪占比应<总热量7%。

4. 高纤维蔬果+低钠饮食

蔬菜：每日500g(深色蔬菜≥250g)，如菠菜、西兰花，富含钾、镁，助降血压。

水果：每日≤200g，优先低糖水果(如草莓、柚子)。

控盐：每日钠摄入<2000mg(约5g盐)，可用柠檬汁、香草替代部分盐。

5. 规律进餐，少食多餐

三餐分配：早餐30%、午餐40%、晚餐30%，避免晚餐过量。

加餐：上午10点、下午3点各加餐1次(如10颗杏仁+1个苹果)，防止低血糖和暴食。

总结：心血管疾病合并糖尿病的饮食需“低GI、高纤维、优质蛋白、低钠限酒”，结合运动与监测，可显著降低并发症风险。患者应定期复查血脂、血糖，根据结果动态调整饮食方案。

2025-04-30 18:14:21