孩子检查出来肝功能异常怎么办

孩子查出来肝功能不正常（像转氨酶升高、胆红素不正常），家长不用太害怕，但得科学处理，肝功能不正常可能是生理原因（像感染、吃药）或者病理问题（像肝炎、遗传代谢病）造成的，重要的是通过搞清楚病因、针对性处理和家里照顾，让孩子恢复健康，  

一、先弄明白：肝功能不正常常见的原因  

孩子肝功能的一些指标（像谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL）不正常，可能是这些原因引起的：  

1. 生理的/一下子的原因（最常见，不用过度治疗）：  

   • 感染：最近感冒、扁桃体发炎、肺炎等病毒感染（像EB病毒、巨细胞病毒）可能暂时影响肝功能，等感染好了，指标自己就能恢复，  

   • 药或者有毒的东西：最近吃了退烧药（像布洛芬）、抗生素（像阿奇霉素）、中成药，或者接触了装修的甲醛、不合格玩具的涂料等，可能会伤着肝细胞，  

   • 饮食和累着了：吃太多（特别是高脂、高糖的零食）、熬夜或者剧烈运动后去检查，指标可能会短时间有波动，  

二、重要步骤：科学处理的流程  

1. 赶紧再去复查，搞清楚病因：  

   要是孩子肝功能检查指标有点不正常（像ALT/AST升高不超过正常数值的2倍），而且没有黄疸（皮肤和眼睛不黄）、吃饭正常、精神也好，可能是生理原因，建议1 - 2周后再查肝功能（避开感染的时候、停药后3 - 5天），看看指标能不能自己恢复，  

   要是指标很不正常（像ALT＞80U/L、胆红素升高还皮肤发黄），或者还发烧、呕吐、肚子疼、尿颜色变深（像浓茶那样）、皮肤痒痒等，得赶紧去儿科或者肝病专科看病，进一步检查：  

   • 查是不是感染：血常规（看白细胞和淋巴细胞的比例）、EB病毒和巨细胞病毒的抗体、乙肝五项（查有没有乙肝病毒感染）；  

   • 查遗传代谢方面：要是怀疑是遗传病（像家里其他人有类似的病），得做基因检测或者特殊代谢指标的检查（像查铜蓝蛋白看是不是肝豆状核变性），  

2. 针对病因治疗：  

   • 和感染有关的：要是是病毒感染（像EB病毒），主要是对症治疗（像退烧、保护肝脏），大多数孩子肝功能会随着感染控制慢慢恢复；乙肝或者丙肝得根据病毒数量，在医生指导下决定要不要抗病毒治疗（给儿童用药得严格评估），  

   • 药物或者有毒东西造成损伤的：马上停掉可能有问题的药（像自己吃的“护肝保健品”或者不知道是什么的中成药），别再接触有毒的东西（像装修材料），要是有必要就用保肝的药（像甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽，得医生开），  

总结：孩子肝功能不正常要“先观察、再排查、最后处理”，家长得配合医生搞清楚病因，别乱吃药通过科学照顾让孩子恢复，定期复查（像每个月查一次肝功能）直到指标稳定，这是保证健康的关键。