核磁共振也就是MRI,这是一种很厉害的能拍出身体里面样子的检查办法,靠很强的磁场还有射频脉冲,就能弄出人体里面结构的详细图像,在查肾脏的时候,T1和T2加权成像这俩是常用的序列,能看出肾脏组织里水分、脂肪、出血、炎症什么的不同特点。

一、T1跟T2高信号影的基本概念

T1加权成像(T1WI)

T1加权成像主要是看组织里有多少脂肪还有有没有出血,像脂肪、亚急性期出血、蛋白多的液体什么的,在T1图像上一般看起来是亮的地方,也就是高信号,所以T1高信号影可能说明那个地方有脂肪堆起来了,或者出血了,又或者有蛋白性液体。

T2加权成像(T2WI)

T2加权成像对水分多少可敏感了,水分多的组织,像囊肿、炎症、水肿这些,在T2图像上一般也是亮的,就是高信号,所以T2高信号影可能说明那个地方有像囊肿、炎症或者水肿这样的液性病变。

二、肾T1T2高信号影可能的原因

肾囊肿

肾囊肿是肾脏经常会出现的那种没什么大问题的病变,里面是液体,在T2加权图像上一般看着明显是高信号,在T1加权图像上大多是低信号,可要是囊肿里有蛋白、出血或者感染了,T1信号也可能变高,就成了T1T2双高信号。

肾脏出血或者血肿

肾脏要是受伤了,或者血管破了,又或者得了某些病,就可能出血,然后形成血肿,在亚急性期的时候,血肿里血红蛋白分解出来的东西在T1和T2图像上都能是高信号。

肾脏炎症或者感染

肾脏有炎症,像肾盂肾炎,或者有感染的病变,可能会让局部组织水肿、渗出,在T2图像上就是高信号,要是炎症还带着出血或者蛋白渗出来了,T1信号也可能升高。

肾脏脂肪变性或者血管平滑肌脂肪瘤

肾脏里脂肪变多了,或者有血管平滑肌脂肪瘤(这是一种良性肿瘤),在T1图像上能是高信号,在T2图像上信号变化挺多的,有的也能是高信号。

三、高信号影在临床上的意义

大多是没什么大问题的病变

多数时候,肾脏T1T2高信号影都是那种没什么大问题的病变,像单纯囊肿、以前出过血留下的痕迹或者良性脂肪瘤,这些病变一般不会对健康有什么严重影响,只要定期去看看就行。

得结合临床资料一起判断

高信号影到底是什么意思,得把患者的症状、实验室检查(像尿常规、肾功能)还有其他影像学结果都放一块儿看,比如说要是有腰痛、发烧或者尿常规不正常,可能就是有炎症或者感染;要是没什么症状,可能就是不小心发现的没什么大问题的病变。

肾T1T2高信号影是做核磁共振检查经常能看到的影像样子,可能是囊肿、出血、炎症或者脂肪变性这些原因引起的,多数情况是没什么大问题的病变,不用特别处理,不过得结合症状和其他检查结果一起判断,建议定期去复查,保持健康的生活方式,要是有不舒服的症状赶紧去医院,这样能保护肾脏健康,让整个人都健康。

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