甲状腺未分化癌的彩超特点和指标

甲状腺未分化病变就是甲状腺出了大问题，很厉害很容易侵犯别的地方，做彩超能看出些特点，彩超就是查甲状腺病的一个重要东西，从回声、边界、血流这些方面能给不少参考。

一、彩超图像特点

回声特征

甲状腺未分化病变好多时候是特别低的回声或者没回声，里面回声也不匀乎，还可能有化了坏死的地方。

有的病灶里面能看见小小的亮点，这可能是有钙化，特别是那种小小的钙化。

边界与形态

病灶边界大多不清楚，形状也不规整，像是“侵略性”地长。

和周围组织分不太清，还能侵犯甲状腺那层膜或者旁边的结构。

内部结构

病变里面结构乱糟糟的，经常是回声不均匀，有些地方还能变成囊性的或者坏死。

病灶要是大了能压着周围组织，让甲状腺形状变得不一样。

血流信号

彩超多普勒能看见病灶里面血流信号可多了，还有乱乱的高速血流。

血流大多在里面，边上相对少，说明病变代谢很活跃。

二、相关指标分析

大小与体积

甲状腺未分化病变一般体积都大，直径好多都超过3厘米，而且短时间内长得很快。

病灶体积快速变大是病变厉害能侵犯别的地方的重要标志。

纵横比（A/T比值）

纵横比就是病灶在超声图像里前后径和横径的比值。

未分化病变纵横比大多大于1，就是病灶竖着长，说明很容易侵犯别的地方。

钙化类型

小小的钙化（直径小于2毫米的亮点）是甲状腺病变恶性程度的重要提示。

粗大的钙化或者弧形钙化比较少见，但要是有也得小心。

颈部淋巴结异常

有些患者脖子那的淋巴结会不正常，表现为淋巴结变大、结构乱、血流多。

淋巴结的这些变化是看病变有没有扩散的重要参考。

三、彩超检查的注意事项

检查前准备

检查前不用特别准备什么，不过穿宽松点的衣服，方便露出脖子。

检查的时候脖子放松，别咽东西这样能得到清楚的图像。

结合其他检查

彩超结果得和甲状腺功能检查、细针穿刺细胞学检查什么的一起看，综合评估。

要是有必要可以做CT或者MRI，进一步弄清楚病变范围和周围组织的关系。

定期随访

要是彩超查出病变很可疑，定期复查，盯着病灶有没有变化。

要是短时间内病灶明显变大或者有新症状，得赶紧再评估。

结语

甲状腺未分化病变在彩超下有很低的回声、边界不清楚、形状不规整、血流多这些特点，再结合病灶大小、纵横比、钙化类型这些指标，能给临床诊断提供重要依据，彩超是一种不伤人、方便的检查方法，在甲状腺疾病早期筛查和随访里有没法替代的作用，要是彩超查出问题很严重，结合其他检查方法一起评估，在专业的人指导下制定后面的处理办法。