肺部CT检查报告写着“肺炎”,就是说从影像检查里看到肺有发炎的毛病,肺炎是很常见的呼吸疾病,好多病菌都能让它发炎,像细菌、病毒、真菌,还有不是因为感染的原因,下面从肺炎在影像上什么样、临床有什么意义、常见的病因,还有后续该咋处理这些方面详细说说。

一、肺炎在肺部CT上看着什么样

肺部CT是查肺炎很重要的影像办法,它看得清楚,能把肺的小地方都显示出来,肺炎在CT上看着典型的样子有:

(一)磨玻璃影:就是肺那块密度稍微高了点,但是血管纹路还能看见,一般病毒性肺炎或者肺炎刚开始的时候常见。

(二)实变影:肺泡里面发炎渗出的东西多了,肺组织就跟实心的似的密度变高,细菌性肺炎常见这样。

(三)小叶中心结节:顺着支气管血管那分布的小结节影子,支气管肺炎或者过敏性肺炎多见。

(四)胸腔积液:有些肺炎病人会有点胸腔积液,说明炎症影响到胸膜了。

(五)空气支气管征:在密度变高那块能看见有气的支气管影子,这是肺炎典型的样子之一。

二、肺炎的临床意义

CT报告说有肺炎,得结合病人身上的症状、身体查出来的情况,还有实验室检查一起判断,肺炎常见的症状有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛、喘气费劲等,实验室检查像血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)这些能帮忙看看是什么感染,严不严重。

要注意CT报告上写的“肺炎”只是从影像上说的,不能一下子就知道是什么原因,比如说病毒性肺炎和细菌性肺炎在CT上看着可能差不多,可治疗的办法完全不一样,所以影像结果得和临床资料放一块,才能准确诊断。

三、肺炎常见的病因

肺炎的病因各种各样,按照病菌类型分这么几类:

(一)细菌性肺炎:最常见的那种,病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌什么的,CT上经常看着是肺叶或者肺段密度变高,可能还有空气支气管征。

(二)病毒性肺炎:是流感病毒、新冠病毒、腺病毒这些引起的,CT上大多看着是磨玻璃影,可能还有小叶间隔变厚,像“铺路石”那样。

(三)真菌性肺炎:免疫力低的病人容易得,像念珠菌、曲霉菌感染,CT上能看着结节影、空洞或者晕征。

(四)非感染性肺炎:像吸入性肺炎、过敏性肺炎、放射性肺炎这些,CT上看着什么样都有,得结合生病的历史来诊断。

五、总结

肺部CT报告单写“肺炎”,这是影像上对肺发炎病变的说法,得结合临床症状和实验室检查一起才能知道病因,肺炎病因很多,有细菌、病毒、真菌,还有不是感染的原因,治疗办法因为病因不一样也不一样,病人得赶紧去医院,让专业医生给制定适合个人的治疗方案,治疗完了还得复查,保证病完全好了。

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