肺部X光检查看见有那种密度高的影像,但是CT检查的结果却是正常的,这种情况在看病的时候不少见,得先明白X光和CT(就是计算机断层扫描)虽说都是用来看看人体里面结构的影像检查办法,可它们工作的原理、成像的质量还有展现细节的能力都不一样。

X光跟CT的差别

- X光:是一种二维成像技术,它靠不同组织对X射线吸收程度不一样来形成图像,因为是平面成像,有时候不同组织或者器官叠在一起,就可能让有些结构不好区分,

- CT:用X射线从好多角度拍了照以后再重建出横截面图像的技术,能给出更详细还立体的信息,对软组织的对比度比较好,能更清楚地显示肺里面的结构还有病变情况,

可能的原因

要是X光片上有高密度影,但CT没看出什么异常,可能有下面几种说法:

1. 投照角度的影响:X光成像就是按特定角度拍出来的结果,要是刚好有个部位(像心脏、大血管这些)投影到肺野上,就可能错当成肺里的病灶,

2. 小范围变化:有些细微的变化或者小点的结节,在X光片上可能因为分辨率不行不容易看出来,可在分辨率更高的CT图像里就能看清楚,

3. 伪影:做X光检查的时候,患者姿势不对、呼吸动了等因素,也可能在影像上弄出“假阳性”,就是实际上没有真正的病理改变,

4. 生理变异:有些人群可能有一些正常的解剖变化,像局部有钙化点什么的,在X光下看着像异常阴影,实际上没什么临床意义,

应对办法

碰到这种情况,最关键的是结合临床症状还有其他辅助检查的结果一起判断,要是患者没有明显的呼吸道症状(像咳嗽、咳痰、胸痛这些),而且其他相关检测(像血常规、C反应蛋白这些炎症指标)都正常,那就暂时不用太担心,不过为了保险建议定期复查看看变化趋势,按照医生说的采取相应措施,

同时,养成好的生活习惯,别抽烟也别吸二手烟,多锻炼提高免疫力,也是预防呼吸系统疾病的一个有效办法,

总之,遇到这种情况别太着急,要听专业医生的话,必要的时候可以考虑再做更详细的检查或者随访观察。

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