肺部ct都检查不出小细胞癌晚期

小细胞肺癌作为一种恶性程度相对较高的肺部肿瘤类型，其显著特点通常表现为生长速度极为迅速并且在疾病早期阶段就很容易出现远处转移的状况。在实施小细胞肺癌的诊断操作过程中，医生往往会综合运用各种各样的检查手段，目的在于全面且准确地评估患者的具体病情，而其中CT即计算机断层扫描，乃是一种较为常用的影像学检查方法。

不容忽视的是，在某些特定的情形之下，即使是采用高分辨率的CT设备进行检测，也极有可能难以做到精确识别出小细胞肺癌究竟是否存在或者准确判断其所处的发展阶段，尤其是当疾病尚处于非常早期的发展进程或者病变所呈现出的特征并不足够明显之时。但这绝不意味着CT这种检查方法对于小细胞肺癌而言完全没有任何效用，实则表明的是它在敏感性和特异性方面存在一定程度的限制。

那么，为什么CT有可能无法检测到小细胞癌的晚期阶段呢？

1. 关于病灶大小方面：要是肿瘤所具有的体积相对较小，特别是小于某个特定的阈值（比如仅仅只有几毫米的时候），即便使用的是最为先进的CT技术手段，也有可能难以将其清晰地显示出来。

2. 受位置因素影响：由于肺部的某些区域基于解剖结构的特殊原因（举例来说，靠近心脏、大血管等这样的部位），在进行CT检测时，可能会致使图像上出现伪影，而这种情况会进一步干扰到对微小病灶的细致观察。

3. 密度差异导致的问题：有时候会出现这样一种状况，即肿瘤与周围正常组织两者之间的密度对比度并不充足，如此一来，借助CT这种检测方式，便很难对两者加以区分辨别。

4. 其他方面的原因：其中涵盖但又不限于患者自身的体位摆放不恰当、呼吸运动从而造成的图像模糊等一系列因素，同样也会对CT检测结果的准确性产生影响。

针对这种情况，进一步的诊断措施包含以下几种：

- PET - CT（也就是正电子发射断层及X线计算机体层成像）：它有机地结合了PET以及CT各自所具备的优点，不但能够提供十分详细的解剖信息内容，而且还可以有效地反映出组织所呈现的功能状态，在发现代谢处于活跃状态的小病灶方面具有很大的帮助作用。

- MRI（即磁共振成像）：虽说它在肺部疾病的初步筛查过程当中并不经常被使用，不过在针对评估纵隔淋巴结相关情况以及脑转移等这些方面却具备一定的优势之处。

- 支气管镜检查：通过该检查方式能够直接对气道内部的实际状况展开观察，并且可以获取活检组织进而开展病理学分析工作。

- 血液标志物检测：像CEA（癌胚抗原）、CYFRA21 - 1等这类肿瘤标记物水平所发生的变化，能够为辅助判断是否存在恶性肿瘤以及其活动性提供参考依据。

总而言之，虽然CT无疑是诊断小细胞肺癌的重要工具之一，然而为了得以获取更为全面且准确的相关信息，通常来讲，往往是需要将多种检查手段相互结合共同发挥作用的。要是您或者您所认识的人怀疑患有此类疾病，那么务必寻求专业医疗机构所提供的帮助，由那些经验丰富的医疗团队依据具体的实际情况来制定出合理的诊疗计划。