丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶这种主要在肝脏中存在的酶,当肝脏受到损伤致使该酶从肝细胞释放到血液里,那么检测血液中ALT水平就可对肝脏健康状况有间接反映。因正常时血清中ALT含量低,一旦数值升高便提示可能有肝脏问题,所以丙氨酸氨基转移酶检查是评估肝功能的重要手段。
就丙氨酸氨基转移酶升高原因而言,诸如乙型、丙型肝炎等病毒感染导致ALT显著升高的病毒性肝炎,长期大量饮酒造成肝脏损害而引起ALT水平上升的酒精性肝病,无论是酒精性还是非酒精性都可能致使ALT异常的脂肪肝,某些像抗生素这类药物、化学物质以及过量服用对乙酰氨基酚等造成肝脏损伤使ALT增高的药物或毒物影响,包括自身免疫性肝炎等导致该指标变化的自身免疫性肝病,还有胆道阻塞、心脏衰竭等有时引起ALT轻度至中度增加的其他因素。
在进行丙氨酸氨基转移酶检查前需注意这些,通常患者在抽血前8 - 12小时保持空腹的禁食要求,为避免影响结果准确性检查前一天减少体力活动的避免剧烈运动,若正在使用可能影响ALT值药物需在医生指导下暂停服用的停止特定药物,要向医生提供包括既往肝病情况、最近有害物质接触情况等完整个人医疗历史信息的详细告知病史。
至于结果解读与后续处理,检测结果若显示ALT值超出正常范围首先要确定具体原因,这往往需结合临床症状和乙肝五项、腹部B超等其他相关检查综合判断,对于轻微升高也许仅需定期复查观察,明显异常则要进一步诊断并采取相应治疗措施,找到确切病因后按医嘱接受针对性治疗很关键,像病毒引起的肝炎可能要用抗病毒药物,因酒精或肥胖导致的则需改变生活方式等。
总之丙氨酸氨基转移酶测试虽为简单有效肝功能筛查工具,但仅作初步参考不能单独确诊疾病,当发现自己ALT值异常应及时就医咨询专业意见以便尽早发现问题并有效管理。
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