糖尿病出现脚肿是神经病变吗

糖尿病患者所出现的脚肿这一情形，很可能与多种涵盖了神经病变、血管病变、感染以及诸如药物副作用、肾脏问题、心脏疾病等方面的因素有所关联，虽说神经病变实实在在属于原因之中的一项，然而却并非是那的原因；糖尿病足部并发症主要所囊括的方面有神经病变以及血管病变还有感染等等。接下来要详细的便是这些或许会致使脚肿出现的原因。

就神经病变而言，糖尿病性周围神经病变作为糖尿病较为常见的慢性并发症其中之一，其主要所呈现出的症状包含手脚麻木、刺痛或者疼痛感有所减弱之类；当神经系统遭到损害的时候，极有可能会引发下肢感觉减退，使得患者对于受伤这种情况难以察觉到，进而在受伤之后容易出现愈合不良亦或是感染的状况；除此之外，自主神经系统遭受损害还可能会使得微循环出现障碍，造成局部血液循环不够通畅，最终导致脚部水肿的形成。

于血管疾病来讲，除开神经损伤这一因素，糖尿病还会让动脉硬化的进程有所加快，尤其是下肢远端部位的小血管更易于受到影响；这会致使血流数量有所减少，对组织正常的供氧以及营养供给带来影响，长时间处于缺血缺氧的状态之下就会促使液体朝着组织间隙之中渗出从而形成水肿；要是还伴有静脉回流障碍的话，脚踝及小腿部位的浮肿现象就会更容易加重。

关于感染方面，鉴于糖尿病患者免疫功能通常是比较弱的，而且高血糖这样的环境十分有利于细菌的生长与繁殖，所以相较于普通人，他们更加容易遭遇各种感染情况；一旦皮肤破损之处没有及时获得有效的处理，就非常容易发展成为深部软组织感染甚至是骨髓炎；炎症反应本身会引发局部产生红肿热痛之类的症状，与此同时，为了对抗病原体，身体会生成大量白细胞以及其他的炎症介质，这进一步加剧了局部的充血以及渗出，最终体现为显著的脚部肿胀。

再看其他因素，像药物副作用方面，某些被用于治疗高血压或别的疾病的药物比如钙通道阻滞剂之类，也有可能会致使水钠潴留的情况发生，进而导致脚部出现轻度到中度的肿胀。在肾脏问题上，长期处于高血糖状态能够对肾脏功能造成损害，当肾小球滤过率有所下降无法有效将体内多余的水分和盐分排出的时候，同样会引发全身性或者局限性的水肿。对于心脏疾病而言，心力衰竭时心脏泵血的能力有所减弱，同样会致使体循环出现淤血的状况进而引发下肢水肿。

综上所述，尽管糖尿病性神经病变的确是致使脚肿发生的一个关键原因，可是它并非的因素；对于糖尿病患者而言，一旦察觉到脚部有异常状况，应当及时前往就医并展开全面检查，以便明确具体的病因之后采取相应的举措来进行干预；与此同时，保持良好的血糖控制、定期做好足部护理以及适度开展适当的运动，均属于预防此类并发症产生的有效手段。