糖尿病本身虽说并非可怕之物,然而若长期存在血糖控制不佳或者血糖波动过大这一状况,便极有可能致使一系列堪称严重的并发症出现,而其中竟然还包含那种或许会导致晕倒的情况。鉴于您提到自己因糖尿病晕倒过两次,这毋庸置疑确实是一个需要予以高度重视的信号,毕竟其严重性会取决于晕倒所涉及的具体原因,不过无论怎样它都在提示您,关于糖尿病的管理或许存在着必须要加以调整的地方。

首先亟待明确的是,晕倒可能存在的种种原因,对于糖尿病患者而言,最常见的原因大致主要有两种:

低血糖(Hypoglycemia),这无疑是最为危险的情况其中之一,当血糖水平过低之时,大脑因缺乏足够的能量供应,从而就会导致头晕、心慌以及出冷汗、意识模糊等状况,甚至严重到会出现昏迷与晕倒。而这种情况一般会发生在诸如降糖药物(特别是胰岛素或者磺脲类口服药)剂量过大的情形之下,又或者发生在进食量不足,尤其是明显减少了碳水化合物摄入之时,亦或是运动量过大或者运动时间过长,却没有相应地对饮食或药量做出调整之际,还有就是酒精摄入,尤其是空腹饮酒之时。低血糖发作不但会导致在晕倒时产生外伤风险,反复出现的或者严重的低血糖更是会对大脑功能造成损伤,甚至有可能诱发心脑血管事件。

高血糖(Hyperglycemia)及其并发症方面,虽说高血糖本身并非直接导致晕倒的原因,可是极端的高血糖状态,例如糖尿病酮症酸中毒(DKA)或者高渗性高血糖状态(HHS),是会引发意识障碍甚至昏迷的。此类情况一般发生在血糖极高(比如超过33.3mmol/L)且体内严重缺水、电解质紊乱的情形下,多在感染、停药、处于应激状态等诱因之下出现,患者可能伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快(DKA时或许会有烂苹果味)、极度口渴、尿量增多等一系列症状。这种情况极其危险,属于糖尿病的急性并发症,需要立刻就医实施抢救。

除了上述急性血糖相关问题之外,长期糖尿病控制状况不佳还可能引起一些慢性并发症,像是自主神经病变,糖尿病性自主神经病变或许会影响心血管系统,进而导致体位性低血压(即站立时血压急剧下降),从而在改变体位的时候引发头晕、眼前发黑甚至晕倒。除此之外,严重的视网膜病变所导致的视力模糊、眼压变化(如青光眼)等情况,也可能在特定的状况之下诱发晕倒。

总结来讲,因糖尿病晕倒两次属于相当严重的状况,这提示您的血糖控制处于不稳定的状态,存在急性并发症(像是低血糖或者高血糖危象)或者慢性并发症(比如自主神经病变)的风险。

您理应:立即前往医院内分泌科就诊,尽快且详细地向医生告知晕倒的时间、具体过程、伴随存在的症状,以及您平时血糖控制的实际情况、所使用的药物、饮食以及运动习惯。

总之,糖尿病晕倒两次绝非可以轻视之事,务必予以高度重视,积极主动地去寻求专业的医疗帮助,通过规范的方式管理糖尿病,以此避免更严重后果的发生。

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