肿瘤筛查都包括哪些检查

肿瘤筛查这一对于早期发现肿瘤以及癌前病变而言极为重要的手段，其中所涵盖的检查项目包括了多个方面，像是针对肿瘤标志物检测展开的检查，借助检测过程里的特异性标志物能够对体内是否存在肿瘤做出初步的判断，举例来讲，甲胎蛋白(AFP)这一标志物主要是用于对原发性肝癌以及生殖腺胚胎肿瘤（像睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等等）的筛查工作；而癌胚抗原(CEA)常常被用于对胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等等多种肿瘤的筛查；还有前列腺特异性抗原(PSA)，其作为前列腺癌的筛查指标，另外鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)则可用于对肺鳞状细胞癌、食管癌、宫颈癌等进行筛查，细胞角蛋白19片段(Cyfra21 - 1)是肺小细胞肺癌的筛查指标，糖类抗原19 - 9(CA19 - 9)主要用于像胰腺癌、胆囊(道)癌、原发性肝癌、卵巢癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌等肿瘤的筛查，糖类抗原125(CA125)经常用于卵巢癌的筛查，糖类抗原15 - 3(CA15 - 3)主要是针对乳腺癌的筛查；

除此之外血常规和生化检查虽并非直接以肿瘤为检测对象，但能助力评估患者整体健康状况且发现和肿瘤相关的异常指标；

再看影像学检查方面，例如X线检查中的胸片，通过X线显影这一方式可用于肺部肿瘤的筛查并初步确定肿瘤大小、位置等情况，CT检查里的低剂量胸部CT，其作为目前筛查肺癌的一种方法，能够对肺部病灶进行定位进而提高诊断准确性，腹部CT则能够用于肝癌、胰腺癌等腹部肿瘤的筛查；

超声检查利用超声波成像技术可对腹部脏器（诸如肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺等）的位置、大小、形态及内部结构加以观察，从而发现肿块病变，而且超声检查也是乳腺癌、甲状腺癌的重要筛查手段；

还有磁共振成像(MRI)借助外部磁场以及人体当中的氢原子核，能够多方位观察身体内的病变、鉴别病变性质、准确地定位病变位置并观察病灶形态；

核医学检查里像PET - CT能够显示全身代谢活跃的肿瘤细胞，这对于发现早期转移灶有帮助；

又有影像学检查中的X线胸片，利用X射线穿透胸部成像来筛查肺部肿瘤并初步确定肿瘤大小及位置，CT扫描通过肺部平扫方式来筛查肺癌、定位病灶位置以此提高诊断准确性，核磁共振(MRI)能够更为准确地定位病变位置、大小以及形态，适用于多种肿瘤的筛查；

最后内镜检查里胃镜用于食管癌、胃癌等上消化道肿瘤的筛查，肠镜用于结直肠癌等下消化道肿瘤的筛查，支气管镜则用于肺癌等呼吸道肿瘤的筛查。

三、对于可直接对消化道、呼吸道等部位病变情况予以观察且进行活检的内镜检查而言，常见的内镜检查含括着这样几种，如用于筛查食管癌、胃癌等情况的胃镜，其可对胃与肠的黏膜及血管形态予以观察并判断有无病变；还有用于筛查结直肠癌，能观察肠道黏膜及血管形态进而判断有无病变的肠镜；

再者便是胃镜和肠镜，不仅能在直视器官腔内的状态下对有无病变进行观察，而且能够取活检进行病理学检查以达明确诊断之目的。

二、影像学检查方面，X线胸片乃是利用X射线穿透胸部成像的方式，来对肺部肿瘤进行筛查，并初步确定肿瘤的大小、位置等情形；而CT扫描主要应用于肺部肿瘤筛查，其能定位发现病灶位置，对于制定治疗方案具有促进作用；超声检查可筛查诸如乳腺癌、肝癌、肾脏肿瘤、前列腺癌、甲状腺癌、宫颈癌等肿瘤，通过对肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺等脏器进行超声检查，能够知晓脏器上是否存在病变；至于核磁共振(MRI)，它具有较强的软组织分辨能力，能够更准确地对病变的位置、大小和形态进行定位。

三、再次提及内镜检查，用于筛查食管癌、胃癌等的胃镜，能够观察胃、肠黏膜及血管形态从而判断有无病变；主要进行结直肠癌筛查的肠镜，同样可观察肠道黏膜及血管形态并判断有无病变。

四、其他特殊检查里，宫颈涂片检查是通过获取子宫颈口的脱落细胞来对宫颈癌进行筛查；粪便潜血试验用于筛查大肠癌，若发现阳性患者则可进一步实施结肠造影或结肠镜检查；对于经常便血的患者来说，可使用肛门直肠指检这种方式来初步判断有无肿瘤，临床已证实70% - 80%的直肠癌可经肛门指检被发现。