肝肾功能检查作为一种对肝脏和肾脏健康状况进行评估的极为关键手段,那么肝肾功能究竟该如何检查呢?其是经由对血液或尿液里特定指标展开检测,借此来发现那些潜在可能出现的疾病或者异常状况的,接下来会由肝脏以及肾脏功能检查所涉具体项目、检查之前需要做的准备、检查具体流程还有结果解读等多个不同方面入手予以较为详细介绍。
就肝脏功能检查项目而言,酶类指标里的谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST),它们主要存在于肝细胞内部,当肝细胞受到损害之时,便会释放到血液当中,进而致使血液里的含量呈现升高态势,一般情况下,ALT出现升高这种现象更常见于像急性肝炎这类疾病当中,而AST升高或许同肝硬化、心肌梗死等相关情况存在关联;
还有碱性磷酸酶(ALP)以及γ - 谷氨酰转肽酶(GGT),ALP在肝脏以及骨骼等组织里含量相对较高,GGT主要分布于肝细胞和胆管上皮细胞之中,这两个指标若是有所升高,极有可能对肝胆系统疾病诸如胆管阻塞、胆汁淤积等进行提示。
蛋白质指标方面,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB),肝脏乃是合成蛋白质相当重要的器官,总蛋白为白蛋白和球蛋白的总和,白蛋白要是出现降低的情况,常见于肝脏合成功能受到损害、存在营养不良等之类状况,而球蛋白若升高可能跟慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性疾病等一系列情况存在关系。
胆红素指标这里,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)以及间接胆红素(IBIL),胆红素作为红细胞代谢之后所产生的产物,在正常情形之下是由肝脏处理之后排出体外,要是总胆红素有所升高的话,就有可能提示黄疸,直接胆红素升高大多和胆道梗阻有所关联,间接胆红素升高一般常见于溶血性疾病。
肾脏功能检查项目中,肾小球功能指标里的血肌酐(Scr)以及尿素氮(BUN),血肌酐属于肌肉代谢生成的产物,尿素氮是蛋白质代谢最终的产物,它们主要依靠肾脏来进行排泄,一旦肾功能遭受损害,血肌酐和尿素氮在血液当中的浓度将会升高,不过,血肌酐和尿素氮受到像肌肉含量、饮食等多种因素的影响;
内生肌酐清除率(Ccr),其能够更为精准地对肾小球的滤过功能予以反映,属于判断肾功能损害程度方面极为重要的指标。
那作为肾小管功能指标所涉及到的尿比重以及尿渗透压,它们其实是用于反映肾脏所具备的对尿液进行浓缩和稀释的能力的重要指标;在肾小管功能遭受损害的情形之下,尿比重与尿渗透压这两者是有可能出现降低状况的。
而关于尿糖以及尿氨基酸方面,正常状态时肾小管有着能够对原尿当中葡萄糖和氨基酸予以重吸收这样的作用,可一旦肾小管功能出现异常情况,尿液里面就极有可能出现葡萄糖与氨基酸。
在检查前准备这一环节当中饮食层面,要知道检查前一天的晚上需避免食用高脂肪、高蛋白类型的饮食,并且不要饮酒,毕竟这些因素很可能对检查结果产生影响;一般而言建议要空腹8至12个小时,也就是检查前一天晚上10点之后就不要再进食,不过却能够少量饮水。
在药物方面来说,存在某些药物,比如像抗生素、利尿剂之类的,它们是可能会对肝肾功能检查结果起到影响作用的;于检查之前,应当把自己正在服用的药物告知给医生,由医生依据具体情况来判定是不是需要停药或者调整检查时间。
至于作息方面,检查前必须要保证充足睡眠,防止出现剧烈运动以及过度劳累这些情况,否则是会对检查结果造成影响的。
在检查流程里,抽血检查这个部分,大多数肝肾功能指标都是需要借助抽血的方式来展开检测的,医护人员往往会于患者手臂静脉处去采集样本,一般采集2到3毫升便足够了,并且抽血过程通常进行得较快,然而可能会让患者产生轻微疼痛感。
尿液检查部分,部分肾脏功能指标得依靠尿液检查来对其辅助判断,患者需要留取清洁中段尿,也就是先排出一部分尿液之后再留取中间段的尿液,如此这般能够降低尿液被污染的可能性。
结果解读方面,正常范围来讲,不同的医院以及实验室由于检测方法不一样而且参考范围也或许稍有差异,不过总体一般会存在一个大致的正常范围,如果检查结果处于正常范围以内,通常来说也就表明肝肾功能基本属于正常状态。
而异常结果情况是,要是检查结果超出正常范围,那就得结合患者所呈现出来的症状、所具备的病史以及其他各项检查结果一起来进行综合分析;例如ALT升高这种情况也许提示了肝脏受到损伤,但是却需要进一步检查以便明确究竟是病毒性肝炎、酒精性肝病还是由其他原因所引发的。
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