B超作为一种在医学领域常用的被称做B型超声检查的影像学检查手段,主要借助于声波反射成像的原理,旨在对肝脏的包括形态、大小、质地以及血流情况等诸多方面进行观察,然而却存在局限性,无法实现对像转氨酶(ALT、AST)、胆红素、白蛋白这样的肝脏生化功能相关指标的直接检测。

于肝脏检查过程里,其主要发挥的作用为对肝脏诸如肝脏肿大或缩小、脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝内胆管扩张以及像肝癌这类占位性病变等结构变化方面展开评估。针对慢性肝病例如乙肝、酒精肝患者而言,借助B超能够对肝脏表面是否呈现粗糙状态以及回声是否出现增粗增强现象加以观察,以此对肝纤维化或肝硬化存在的可能性做出提示。除此之外,B超还具备检测门静脉高压相关表现比如脾肿大、腹水及侧支循环形成的能力,这些表现均能够从间接层面反映出肝脏功能所遭受的损害程度,不过却不能直接就肝脏的代谢、解毒、合成等功能是否处于正常状态进行判断。就像即使B超所显示的肝脏形态呈现正常情况,患者依然有可能因为肝炎或者药物损伤的缘故致使肝功能出现异常;反之,某些处在肝硬化晚期阶段的患者,其B超显示肝脏明显萎缩,然而肝功能指标却不一定会完全恶化。鉴于此,临床之上通常会采用把B超与血液生化检查诸如肝功能五项、凝血功能结合运用的方式,其目的在于全方位对肝脏的健康状况进行评估。对于黄疸患者来说,B超虽能对梗阻性黄疸例如胆管结石或肿瘤压迫与肝细胞性黄疸做出鉴别,却不能直接对血清胆红素水平加以测定。总体来说,B超乃是肝脏疾病筛查以及监测过程中的重要工具,它可以为人们提供肝脏形态学方面相对直观的信息,然而却无法将血液检测替代从而对肝功能展开评估。在实际的临床工作当中,医生往往需要依据患者的症状以及初步检查所获得的结果,把B超、CT、MRI以及实验室检查等进行综合考量,如此才能够更为准确地对肝脏疾病的类型和严重程度做出判断。

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