一个黄花大闺女检查出梅毒

在临床工作开展期间时不时会出现那种年轻且未婚的女性被诊断得出患有梅毒的情形

这种状况常常给患病的患者带去极大的心理方面冲击以及社会层面压力因为梅毒作为一种由苍白螺旋体也就是Treponema pallidum感染从而引发的慢性性传播疾病其传播的各种途径并不仅是局限于性接触这一种还涵盖母婴垂直传播、血液传播等等非性接触的途径所以当一位并无性生活的女性被医生诊断出梅毒的时候医生必须要谨慎地去排查其他有可能存在的感染途径而绝不能武断地将之归因于性行为。首先实验室诊断工作需极其严谨以防止出现假阳性的干扰情况毕竟梅毒的筛查一般采取非特异性试验像是RPR或者TRUST以及特异性试验例如TPPA或者TPHA相结合的方式要是检测结果存在疑问的话那就应当重复进行检测或者补充FTA - ABS等更为精准的方式手段。其次需要详细地去询问患者病史包括患者是否有过输血经历、有没有共用注射器的行为、进行纹身或者穿耳洞之类可能会暴露于血液环境的操作。此外母婴传播的这种可能性也绝不能忽视因为先天性梅毒患者有可能在成年之后才被发现所以需要结合患者母亲的病史以及患者自身的临床表现像哈钦森齿、间质性角膜炎等进行综合的判断。心理方面的支持同样也是相当重要的因为患者很可能由于对疾病传播途径存在误解进而陷入自责或者羞耻状态之中甚至可能遭遇来自家庭以及社会方面的歧视因此医生需要以专业同时又具备包容的态度来对病情进行解释并且要强调梅毒是具备可治 愈性的同时帮助患者制定出科学合理的治疗计划要知道青霉素一直还是作为治疗梅毒的首选药物并且要根据患者梅毒的病程情况选择苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素要是患者对青霉素过敏的话则可以选用多西环素进行替代在治疗之后还需要定期去随访患者血清学滴度以此来评估治疗所取得的效果。而这一实际案例同时也提醒广大公众梅毒这种疾病的传播并非一定就是和道德因素相挂钩真正关键的是科学的认知以及及时有效的医疗干预只有通过规范的诊疗措施以及去除疾病污名化的宣传才能够减少患者的心理方面负担从而促进患者积极主动地去接受治疗并且有效地阻断疾病进一步地传播。