肾小球滤过率怎么检查

肾小球滤过率（GFR）作为评估肾脏滤过功能时占据核心地位的重要指标，临床检测所采用的方法有着多样的特点，其中被视为金标准的菊粉清除率测定方法，因其操作过程十分复杂（需要进行持续静脉输注这一操作以及精确的尿量收集步骤）故而仅被用于科研方面，而并非广泛应用于临床；还有放射性核素法（诸如 99mTc - DTPA 显像这类方法），它是通过对同位素排泄情况进行追踪从而来计算 GFR 的方式，这种方法虽说具备较高的准确性但存在费用极为昂贵的问题；临床常规采用的是基于血清肌酐这样的估算公式（例如 CKD - EPI 或者 MDRD 公式），结合像年龄、性别、种族这类的参数去计算 eGFR ，虽然操作便捷却会受到肌肉量以及饮食等因素影响；再者，胱抑素 C 作为一种新兴的标志物，其相关的估算公式对于早期肾功能损伤这一情况而言更为敏感；此外，24 小时尿肌酐清除率同样也能够对 GFR 进行间接的反映，只不过需要严格地去留取尿液；总之，检查方法的选择不得不依据临床需求、设备所具备的条件以及患者的具体情况等多方面进行综合全面的考量与决定。

2025-05-27 12:17:02