原发性胆汁性肝硬化初期症状有哪些

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性的、会慢慢加重的自身免疫肝病，主要特点就是肝里面的小胆管发炎和坏掉，最后可能变成肝硬化，肝功能也会不行，刚开始的症状不明显，也没什么特别的，很容易被忽略或者看错病，下面就是一开始常见的症状和相关解释：

一、开始常见的症状

1. 累（没力气）

这是原发性胆汁性肝硬化最常出现，而且很早就有的症状之一，大概70% - 80%的病人在确诊前好几年就觉得一直很累，这种累不是平常干活累了，是从心里觉得累，休息也不管用，经常影响日常生活和工作。

2. 皮肤痒

大概20% - 70%的病人一开始会不知道为什么皮肤痒，特别是晚上或者在暖和的地方更痒，痒的地方大多在胳膊腿、身体上，严重的话会影响睡觉，这是因为胆汁酸在皮肤里堆着了。

3. 右上腹不舒服

有些病人会觉得右上腹隐隐作痛或者胀胀的，这和肝脏有点肿大或者胆管发炎有关，不过这个症状没什么特别的，很容易和别的消化方面的病弄混。

4. 嘴干、眼干

原发性胆汁性肝硬化经常和别的自身免疫病一起出现，像干燥综合征，所以有些病人刚开始会有嘴干、眼干这些黏膜干的症状。

5. 黄疸

虽然刚开始不常见，但是有些病人会有一点黄疸，就是皮肤、眼白变黄，这是因为胆汁排不出去，胆红素在血里攒着了。

6. 肝掌、蜘蛛痣

随着病情发展，有些病人会有肝掌（手掌大小鱼际那块发红）和蜘蛛痣（皮肤表面小血管变粗），说明肝脏功能不好，雌激素代谢也不正常。

二、化验检查有问题

原发性胆汁性肝硬化刚开始没什么明显的表现，但是验血能发现下面这些问题：

碱性磷酸酶和γ - 谷氨酰转移酶高很多：这是原发性胆汁性肝硬化典型的生化表现，说明胆管受伤了。

抗线粒体抗体是阳性：大概90% - 95%的原发性胆汁性肝硬化病人血里能查到抗线粒体抗体，这是诊断的重要证据。

免疫球蛋白M升高：说明免疫有问题。

转氨酶有点升高：ALT、AST可能会稍微高一点，但是没有碱性磷酸酶、γ - 谷氨酰转移酶那么明显。

三、容易被忽略的原因

因为原发性胆汁性肝硬化刚开始的症状没什么特别的，经常被当成是“亚健康”、“更年期综合征”或者“慢性疲劳综合征”，结果看病就晚了，特别是中年女性（原发性胆汁性肝硬化容易得的人群）要是一直觉得累、皮肤痒这些症状，就得小心是不是原发性胆汁性肝硬化，赶紧去查肝功能和自身抗体。

原发性胆汁性肝硬化刚开始症状不明显，但是累、皮肤痒、右上腹不舒服这些表现得重视，结合化验检查（特别是碱性磷酸酶、γ - 谷氨酰转移酶升高和抗线粒体抗体阳性），能提高早点诊断出来的几率，早点治疗是控制病情、延长寿命的关键，要是有上面这些症状，早点去医院，好好检查治疗。