肝性脑病(Hepatic Encephalopathy, HE)就是肝脏功能不行了,身体清除毒素的能力变弱,然后引起了好多神经系统的毛病,这种病在急性或者慢性肝病的人身上都可能出现,按照发病原因和表现不一样,肝性脑病会带着好多别的毛病,对病人健康威胁可大了,下面讲讲一些常见的毛病。

1. 电解质乱套:肝脏是维持身体里电解质平衡的重要器官,肝功能不好的时候,钾、钠这些离子的浓度就会不正常,特别是低钠血症比较常见,这不光影响神经肌肉正常干活,还可能让原来的脑病症状更严重。

2. 感染:免疫系统不行了,加上门体分流,肠道里的细菌更容易跑到血液里,感染的风险就增加了,常见的有自发性腹膜炎、尿路感染什么的,这些感染的病会让本来就弱的身体更糟糕,还可能引发或者加重肝性脑病。

3. 肾功能衰竭:也叫肝肾综合征,就是没有明显肾脏器官病变,但是严重肝病引起了急性功能性肾损伤,这种情况下肾功能下降很难恢复,治疗难度大大增加,死亡风险也高了。

4. 消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂出血是肝病快到末期的人常见的要命的毛病之一,血液里氨水平升高会刺激大脑,让意识障碍更严重;同时失血太多还会导致休克甚至死了。

5. 营养不良和代谢问题:一直不想吃饭、恶心呕吐这些症状会让吃进去的东西不够,再加上肝脏合成蛋白质的能力下降,就容易营养不良,另外糖类、脂肪还有维生素这些物质的代谢也会受影响,影响整个恢复。

6. 心血管系统不正常:有些病重的患者可能出现心律失常、血压乱变等情况,这和身体里毒素堆积有关,心脏泵血效率低了又会影响其他器官的功能。

7. 呼吸系统问题:病到晚期能看到肺水肿或者成人呼吸窘迫综合症(ARDS),这主要是因为液体管理没弄好或者感染了。

8. 凝血功能有毛病:肝脏负责产生好多凝血因子,肝功能受损的时候,患者容易有出血的倾向,稍微碰一下就可能出严重的血,像流鼻血、牙龈出血等。

9. 心理社会问题:长期生病给患者和他们家里带来很大负担,包括经济压力、情绪不好等,抑郁焦虑这些精神心理问题不能不管。

反正肝性脑病是一种复杂的连累好多系统的病,它的并发症又多又复杂,所以治疗的时候除了治原来的病,还得注意预防上面说的这些可能出现的并发症,这样能提高患者生活质量和生存率,有相关症状的患者,赶紧去医院,在专业医生指导下接受正规治疗很重要。

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