检查肝腹水都做什么检查

检查肝腹水通常需要进行一系列的医学检测，以确定腹水的原因、性质及其对身体的影响。以下是一些常见的检查项目：

 1. 体格检查

医生会通过触诊来检查腹部是否有异常肿胀，并评估肝脏和脾脏的大小及质地。

 2. 血液检查

- 全血细胞计数：可以发现贫血或白细胞增多等情况。

- 肝功能测试（如ALT, AST, ALP, 总胆红素等）：帮助评估肝脏健康状况。

- 凝血功能测试：了解是否存在凝血障碍。

- 电解质水平：监测体内钠、钾等重要元素是否失衡。

- 肾功能指标：包括肌酐、尿素氮等，因为肾脏问题也可能导致腹水形成。

- 病毒性肝炎标志物：如果怀疑是由于乙型或丙型肝炎引起的肝硬化，则需做相关病毒感染筛查。

 3. 影像学检查

- 超声波检查：是一种无创性检查方法，能够清晰显示肝脏形态结构以及腹腔内液体积聚情况。

- CT扫描 或 MRI：当超声图像不够明确时，可能需要进一步使用这些更详细的成像技术来观察肝脏病变程度及其他潜在并发症。

- 血管造影：在某些情况下，为了排除门静脉高压症等原因，可能会进行这项检查。

 4. 腹水分析

- 穿刺抽取腹水样本：通过细针从腹部抽取少量腹水进行实验室分析。

- 腹水常规检查：包括外观、比重测定、细胞计数分类等。

- 生化检查：测定蛋白质含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性等。

- 细菌培养与药敏试验：用于诊断自发性细菌性腹膜炎。

- 肿瘤标志物检测：如果怀疑恶性肿瘤转移至腹膜，则可考虑此检查。

 5. 其他特殊检查

- 肝活检：直接获取肝脏组织样本进行病理学检查，以明确疾病类型和严重程度。

- 食管胃底静脉曲张内镜检查：对于有消化道出血史的患者尤为重要，可通过内窥镜直观地看到食道下段及胃底静脉曲张情况。

以上就是检查肝腹水时常用的几种方法。具体需要哪些检查项目还需根据个人病情由专业医生指导决定。此外，在接受任何医疗操作前，请务必与您的主治医师充分沟通，了解每项检查的目的、过程及可能存在的风险。