肝功能三项检查表

肝功能三项是平常查肝脏功能最基础的项目，就是看看血里谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）这些东西什么水平，能赶紧知道肝脏有没有发炎、受伤或者代谢不正常，下面讲讲具体指标咋看，对健康有什么意义：  

一、肝功能三项具体都有什么  

指标名 英文缩写 正常范围（大人） 临床意义  

谷丙转氨酶（ALT） Alanine Aminotransferase 0 - 40 U/L（不同医院可能有点不一样，一般7 - 45 U/L） 主要在肝细胞胞浆里，是看肝细胞受伤最灵的指标，要是肝细胞受伤了（像发炎、中毒），ALT就跑血里去了，水平就升高，  

谷草转氨酶（AST） Aspartate Aminotransferase 0 - 35 U/L（或者13 - 35 U/L） 在肝细胞线粒体和心肌、骨骼肌这些地方有，AST升高说明肝细胞伤得比较厉害（线粒体受伤了），或者心脏/肌肉也受伤了，  

总胆红素（TBIL） Total Bilirubin 3.4 - 17.1 μmol/L（或者5.1 - 19 μmol/L） 是直接胆红素（结合胆红素）和间接胆红素（非结合胆红素）加一块，能看出肝脏对胆红素代谢和排泄的能力，  

二、指标不正常常见为什么，对健康有什么提醒  

1. 谷丙转氨酶（ALT）升高  

• 轻度升高（40 - 80 U/L）：可能是短时间的一些事儿引起的，像熬夜、喝酒、猛运动、吃某些药（像布洛芬、抗生素）或者有脂肪肝，一般过段时间就好，改改生活习惯就能恢复正常，  

• 中度升高（80 - 200 U/L）：说明肝细胞明显受伤了，常见于病毒性肝炎（像乙肝、丙肝）、吃药伤了肝、喝酒伤肝或者非酒精性脂肪性肝炎（NASH），  

• 升得特高（＞200 U/L）：得小心急性肝炎（像急性甲肝）、重型肝炎或者肝脏有严重毛病（像肝衰竭），得马上看医生，  

2. 谷草转氨酶（AST）升高  

• AST/ALT比值＜1（正常情况）：要是就AST轻度升高，可能和心肌、骨骼肌受伤（像心肌梗死、猛运动后）有关；要是ALT也跟着升高，说明肝细胞有点轻度损伤，  

• AST/ALT比值＞1（AST升得特高的时候常见）：说明肝细胞伤得重（线粒体受伤了，像慢性肝炎、肝硬化）或者不是肝脏的病（像心肌炎、肌肉拉伤），比如说肝硬化病人因为肝细胞老被破坏，线粒体功能不行了，AST升高就更明显，  

肝功能三项是肝脏健康的“基础警报器”，通过ALT、AST、TBIL数值变动能赶紧发现肝细胞受伤、胆红素代谢不正常这些重要情况，要是检查结果不正常，别太害怕但得赶紧看医生，结合实际情况再分析为什么，然后定个处理办法。