ct检查说肺部有实性结节是什么

肺部实性结节就是在胸部CT这些检查里常见的说法，说的是肺里出现那种密度高、边界比较清楚、里面质地均匀的圆疙瘩或者像圆的那种病灶（直径一般不超过30毫米），它的密度高到能把肺实质都遮住，跟周围有气的肺组织比起来特别明显，这种结节是肺组织对炎症、受伤或者肿瘤这些刺激做出的反应，得把结节的大小、样子、长的快慢还有带着的症状合起来看，才能知道它是什么性质。

一、肺部实性结节常见的原因

实性结节形成跟好多因素有关，主要分成下面这几类：

1. 感染引起的病变：这是最常见的良性原因，像肺炎（细菌、病毒或者真菌感染的）、肺结核什么的，炎症没了以后，局部组织修复就成了瘢痕或者钙化的地方，看着就是实性结节，比如说球型急性肺炎（细菌感染的那种）在CT上看就是边界模糊的实性结节，周围还有渗出的影子；肺结核球大多是边界清楚的钙化结节，旁边常常带着卫星灶。

2. 良性肿瘤：像肺错构瘤（这个最常见）、硬化性血管瘤、炎性假瘤这些，这种结节长得慢，边界清楚一般没什么明显症状，比如说肺错构瘤典型的样子就是“爆米花样钙化”，这是它在影像学上的特别标志。

3. 恶性病变：这个可得特别小心，像原发性肺癌（腺癌、鳞癌比较多）或者转移性肿瘤（乳腺癌、结肠癌这些转移到肺里的），恶性结节大多样子不规则，边上有毛刺、有分叶，还有胸膜凹陷这些恶性的特点，长得速度也快（短时间里体积明显变大）。

4. 其他原因：像肺里的淋巴结（大多是胸膜下的小结节，边界清楚）、以前留下的病变（像以前肺炎或者肺结核留下的瘢痕）这些，一般没什么变化。

二、肺部实性结节的表现

大多数实性结节是不小心发现的（像体检做CT的时候），没什么明显症状，要是结节大（超过10毫米）或者侵犯到周围组织（像胸膜、支气管），可能会有下面这些症状：

• 呼吸方面的症状：咳嗽（大多是干咳，没痰或者就一点白痰）、胸痛（钝痛或者隐痛，一深呼吸或者咳嗽就更疼）、胸闷、气短（结节把支气管或者肺组织压住了）；

• 全身的症状：要是是恶性结节，可能会有没劲儿、低热、晚上出汗、体重下降这些全身消耗的表现；

• 转移的症状：转移性肿瘤可能让相应的地方有症状（像骨转移就骨头疼、脑转移就头疼）。

发现肺部实性结节不用太害怕，但是得听医生的话定期复查，别耽误了发现恶性病变，同时保持健康的生活方式（戒烟、别吸二手烟、适当运动）能让得肺部疾病的风险变小。