泌尿系统彩超检查什么部位

好的那咱们接下来需详细深入地去对泌尿系统彩超检查究竟具体会仔细观察哪些特定部位展开了解，而泌尿系统彩超其全称为泌尿系统彩色多普勒超声检查，作为一种具有无创、安全、便捷以及成本相对处于较低水平特性的影像学检查办法，借助超声波所具备的物理性质，通过在体表使用探头开展探查，能够把泌尿系统各个器官诸如形态、大小、结构以及血流这类情况清晰予以显示，此检查是临床上用以诊断泌尿系统疾病的关键重要手段之一。

泌尿系统彩超所着重检查的几个核心重点部位如下：被视为泌尿系统彩超检查重点部位之一的双肾（也就是肾脏），医生会针对双侧肾脏仔细严谨地去观察，比如位置与形态方面，查看肾脏是否处于正常的解剖位置即在脊柱两侧肋腰区域，其形态有无呈现规则状态，是否存在移位、下垂或者异位肾等情况；关于大小与轮廓，需要测量肾脏长度、宽度以及厚度以评估其大小是否处在正常范围界限内，像肾脏体积增大或许会出现于肾积水、多囊肾、肾囊肿合并感染或者肿瘤等状况之下，而体积缩小则有可能暗示慢性肾衰竭、肾结核等病症；

在内部结构上重点观察肾实质（包含肾皮质与肾髓质）厚度、回声均匀与否，肾皮质理当呈现均匀的中等回声状态，肾髓质（特别是肾锥体）表现为相对低回声，异常的回声若出现增粗、增强或者不均匀状况可能提示肾实质出现病变比如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核等等，与此同时还会对肾盂和肾盏大小、形态以及是否有积液扩张情形予以检查。

对于肾盂与肾盏，要观察集合系统是否有分离即肾积水现象，并判断积水程度究竟是轻度、中度还是重度，还要查找导致积水的病因例如尿路结石、肿瘤、先天性狭窄等，另外也会检查肾盂里面有无结石、血块或者肿瘤。关于肾内占位性病变，则要检查肾脏里面有无囊肿、实性肿块（像肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤等），且评估其大小、形态、边界、内部回声以及有无钙化等特征，通过彩色多普勒还能够对肿块内部血流情况进行观察，这对于良恶性鉴别的意义重大。针对肾窦，检查肾窦内部有无高回声团块进而判断是否为肾结石。

双输尿管，作为连接肾脏与膀胱的管道，由于其走行长度较长且部分处在骨盆之内，气体与肠管会对超声成像产生干扰，所以检查起来颇具挑战性，即便如此医生依旧会竭尽全力去探查，其中上段输尿管一般在肾脏水平以下、膀胱水平以上的一段相对较易显示，查看其管径是不是处在正常状态，有无扩张、增厚、结石、肿瘤或者外压性病变；

下段输尿管走行于盆腔之内，受肠道气体干扰程度较大，有时候需要患者通过饮水让膀胱达到充盈状态之后，以膀胱作为透声窗来观察其末端部分，主要检查有无扩张、结石（特别是输尿管膀胱壁段结石），并且结合肾积水状况推断输尿管是否存在梗阻以及大致梗阻部位。膀胱作为储存尿液的器官，检查时通常需要患者按照医生提前告知的饮水量适度使膀胱充盈，充盈后的膀胱不光本身属于检查对象，而且为观察其后方的前列腺（针对男性而言）或者子宫（针对女性而言）以及下段输尿管提供了良好透声窗，检查内容涵盖壁方面，观察膀胱壁是否光滑、连续，厚度是不是均匀，有无增厚、水肿、肿块等；

腔内检查膀胱里面有无结石（可随体位移动）、血块（形态呈现不规则且不移动）、肿瘤（大多为实性肿块，基底较宽且不移动）或者憩室；残余尿量方面，要在患者排尿后即刻进行检查，测量膀胱内残留尿量用以判断排尿功能是否正常；输尿管开口处观察下段输尿管进入膀胱的开口位置有无喷尿现象（尤其在患者饮水之后），以及该区域有无结石或肿瘤。

至于前列腺（男性特有）或子宫及附件（女性特有），虽说从严格意义上讲它们不属于泌尿系统器官，然而由于其解剖位置与泌尿系统邻近，并且在检查膀胱时常常会一并进行观察，所以有时候在泌尿系统彩超检查范围内也会将其包含，尤其是在经腹检查的情形之下，对于前列腺检查其大小、形态、内部回声是否均匀，有无增生、结石、钙化或者占位性病变；对于子宫及附件则检查子宫大小、形态、位置，以及附件区（卵巢、输卵管）有无肿块、囊肿、积水等，这样做有助于鉴别盆腔来源的泌尿系统相关症状。

彩色多普勒血流显像（CDFI）作为“彩超”的关键重要组成部分，在对上述各个结构进行检查的基础之上，利用彩色多普勒技术可以对肾脏、膀胱肿瘤、囊肿壁、增厚膀胱壁等部位血流分布情况进行观察，这对于诸如鉴别良恶性病变（比如肾癌通常具备丰富血流信号）、评估病变活动性（像炎症相关情形）等均具有重大关键价值。

总体总结来说，泌尿系统彩超属于一个针对肾脏、输尿管、膀胱及其相关结构（例如前列腺/子宫附件）展开全面评估的检查，它能够发现结石、肿瘤、囊肿、积水、炎症、先天性畸形等多种不同病变，从而为临床诊断与治疗提供至关重要的依据，在进行检查之前一般需要患者遵循医嘱做好饮水方面的准备工作，在检查过程当中患者需要配合医生所发出的指令进行深呼吸、改变体位等等操作，目的在于获得的图像质量。