异维a酸肝功能检查四项还是十项

异维A酸作为一种用于重度痤疮治疗的属于维生素A衍生物的药物，在使用之前及用药过程中，医生通常会建议患者进行肝功能检查，这一检查旨在确保药物不会对肝脏造成损害，而关于肝功能检查具体项目数量方面，不同医疗机构或医生可能会存在不同要求，常见的肝功能检查主要涵盖以下指标：

其一为谷丙转氨酶(ALT)，这种酶会在肝脏受损时从肝细胞中释放至里，故而其水平升高能够指示肝脏损伤;

其二是谷草转氨酶(AST)，它类似于ALT，同样是肝细胞内存在的一种酶，当肝细胞受损伤时会进入循环;

其三为碱性磷酸酶(ALP)，尽管主要存在于骨骼、肝脏等组织中，但在胆汁排泄受阻等情况下其水平也可能上升;

其四是总胆红素(TBIL)，作为中红血球分解后所产生的黄色物质，经肝脏处理后排入肠道，若肝脏功能异常或者胆道阻塞就会致使中胆红素水平升高。

这四项被称为“肝功能四项”，是最基础且最常用的肝功能检测指标，然而，在对肝脏健康状况进行更全面评估时，或许还会包含诸如直接胆红素(DBIL)，与总胆红素相比它更能反映肝脏处理胆红素的能力，以及间接胆红素(IBIL)，其作为未结合型胆红素能反映体内红细胞破坏程度与肝脏转化能力，还有γ - 谷氨酰转移酶(GGT)，该酶广泛分布于肾脏、胰腺及肝脏等多种器官内，其水平升高可见于酒精性肝病等，另外还有白蛋白(ALB)，由肝脏合成，低水平可能暗示肝脏合成功能下降，凝血酶原时间(PT)，由于肝脏参与多种凝血因子生产过程，其延长或许是严重肝病表现之一，前白蛋白(PA)，作为由肝脏制造的半衰期较短的一种蛋白质，可作为早期肝功能变化的敏感指标。

综上所述，“肝功能十项”实际上是在上述基础之上增添更多相关参数，以便更细致地了解肝脏工作状态，不过并非所有情形下都需进行如此详细检查，具体得依个人情况以及医生建议而定，对于正在服用或计划服用异维A酸的人群而言，定期监测肝功能至关重要，目的在于及时发现并处理任何潜在问题，倘若存在任何疑问，向专业医疗人员咨询以获取个性化指导。