临床上肺部CT检查发现微小结节并非罕见情况,其由多种原因所引起,其中“微小结节”通常指在胸部影像学检查里被发现的直径小于1厘米的圆形或椭圆形阴影,这类结节性质多样,或为良性或可能是恶性,然而大多属良性病变。可能致使肺部出现微小结节的原因包含:感染层面,像细菌、病毒比如新冠病毒以及真菌等引发的急性或慢性感染都有导致肺内形成结节的可能,就例如肺炎后留下的瘢痕组织有时会以CT上的小结节呈现;
炎症性疾病方面,某些非感染性炎症过程也或许会让肺内出现结节样改变,诸如肉芽肿性疾病例如结节病之类;良性肿瘤领域,虽相对少见但确实存在像错构瘤、纤维瘤等良性肿瘤于肺部形成结节;恶性肿瘤情形,这是令人担忧的状况之一,原发性肺癌早期有可能仅呈现为一个小结节,此外其他部位癌症转移至肺部时也会产生转移性结节;
先天性异常范畴,极少数时候某些先天发育过程中所形成的结构异常也可能表现成肺部的小结节。对于初次发现肺部微小结节的患者,医生往往会依据结节具体特征像大小、形态、边缘清晰度等,并结合患者年龄、吸烟史以及家族病史等因素去综合判断其性质,进而决定是否需进一步检查或随访观察。常见后续处理方式涉及:
定期复查,对于那些较小且更具良性特征的结节,医生可能建议每隔例如6个月至1年这样一段时间进行一次CT扫描以监测结节有无变化;PET - CT检查,正电子发射断层扫描与计算机断层成像相结合的技术在常规CT难以确定时有助于区分良恶性病变;生物标志物检测,血液中某些特定蛋白质水平的变化有时可辅助诊断;活检,若高度怀疑为恶性肿瘤,则或许需通过穿刺或别的方法获取组织样本用以病理学检查来确诊。
总之,发现自身肺部有微小结节不必过度恐慌,关键在于及时就医并遵循专业医生指导合理诊治,且保持良好生活习惯避免吸烟及二手烟暴露对降低患病风险有帮助。
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